Para determinar a abordagem farmacológica mais indicada para o tratamento inicial da dislipidemia, é importante considerar as diretrizes atuais e o perfil do paciente. Analisando as opções: A) Ciprofibrato 100mg/dia - O ciprofibrato é um fibrato, indicado principalmente para hipertrigliceridemia, mas não é a primeira escolha para dislipidemia em geral. B) Sinvastatina 20mg/dia - A sinvastatina é uma estatina, que é frequentemente utilizada como tratamento inicial para dislipidemia, especialmente para redução do LDL. C) Rosuvastatina 20mg/dia - A rosuvastatina também é uma estatina e é eficaz na redução do LDL, podendo ser uma boa opção, mas geralmente é considerada em casos mais específicos ou quando há necessidade de uma dose mais alta. D) Ezetimiba 10mg/dia - A ezetimiba é um inibidor da absorção de colesterol, geralmente utilizada em combinação com estatinas, mas não é a primeira linha de tratamento isoladamente. Dentre as opções apresentadas, a sinvastatina 20mg/dia (B) é a abordagem farmacológica mais indicada para o tratamento inicial da dislipidemia. Portanto, a resposta correta é: B) Sinvastatina 20mg/dia.