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Em relação ao Programa Nacional de Segurança do Paciente, é CORRETO afirmar que:
a. a gestão do risco em ambientes hospitalares envolve ações de detecção, prevenção e controle de procedimentos relacionados exclusivamente ao paciente.
b. todos os profissionais de saúde dentro do ambiente hospitalar necessitam desenvolver a cultura da segurança do paciente, principalmente evitando o envolvimento dos familiares nesse processo.
c. todos os estabelecimentos públicos de saúde devem implantar protocolos, não sendo obrigatório para os estabelecimentos privados.
d. as iniciativas relacionadas à segurança do paciente devem ser promovidas, apoiadas e implementadas nas diferentes áreas de atenção, organização e gestão de serviços de saúde.
e. o tema segurança do paciente deve ser incluído dentro das áreas de formação e capacitação dos profissionais de saúde limitando-se à graduação e pós-graduação.
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Módulo 3 - Exercício Avaliativo Unidade 3 Erros de Medicação
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Módulo 3 - Exercício Avaliativo Unidade 3 Erros de Medicação

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Vamos analisar cada uma das alternativas em relação ao Programa Nacional de Segurança do Paciente: a) A gestão do risco em ambientes hospitalares envolve ações de detecção, prevenção e controle de procedimentos relacionados exclusivamente ao paciente. - Esta afirmação é limitada, pois a gestão do risco deve envolver também a equipe de saúde e o ambiente. b) Todos os profissionais de saúde dentro do ambiente hospitalar necessitam desenvolver a cultura da segurança do paciente, principalmente evitando o envolvimento dos familiares nesse processo. - Esta afirmação é incorreta, pois a segurança do paciente deve incluir a participação dos familiares. c) Todos os estabelecimentos públicos de saúde devem implantar protocolos, não sendo obrigatório para os estabelecimentos privados. - Esta afirmação é errada, pois a segurança do paciente deve ser uma preocupação em todos os estabelecimentos de saúde, públicos e privados. d) As iniciativas relacionadas à segurança do paciente devem ser promovidas, apoiadas e implementadas nas diferentes áreas de atenção, organização e gestão de serviços de saúde. - Esta afirmação está correta, pois reflete a abrangência necessária para a segurança do paciente. e) O tema segurança do paciente deve ser incluído dentro das áreas de formação e capacitação dos profissionais de saúde limitando-se à graduação e pós-graduação. - Esta afirmação é incorreta, pois a segurança do paciente deve ser um tema contínuo e não se limitar apenas à formação inicial. Portanto, a alternativa correta é: d) as iniciativas relacionadas à segurança do paciente devem ser promovidas, apoiadas e implementadas nas diferentes áreas de atenção, organização e gestão de serviços de saúde.

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O termo "segurança do paciente" envolve, em geral, a prevenção de erros no cuidado e a eliminação de danos causados aos pacientes por tais erros. Conceitualmente, o erro no cuidado em saúde resulta de ação não intencional causada por algum problema ou falha, durante a realização da assistência ao paciente. Nesse contexto, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) definiu o "erro de medicação" como evento evitável que, de fato ou potencialmente, pode levar ao uso inadequado de medicamento, que, por sua vez, poderia lesar ou não o paciente.
De acordo com o texto acima, assinale a alternativa INCORRETA.
a. publicada em 16 de julho de 2013, a RDC n° 36 institui ações para a segurança do paciente e serviços de saúde.
b. o Núcleo de Segurança do Paciente é a instância do serviço de saúde criada para promover e apoiar a implementação de ações voltadas à segurança do paciente.
c. o termo “incidente” refere-se ao evento que necessariamente resultou em dano à saúde do paciente.
d. o NSP deve adotar os seguintes princípios e diretrizes: a melhoria contínua dos processos de cuidado e do uso de tecnologias da saúde, a disseminação sistemática da cultura de segurança, a articulação e a integração dos processos de gestão de risco, a garantia das boas práticas de funcionamento do serviço de saúde.
e. compete ao NSP a promoção de mecanismos para identificar e avaliar a existência de não conformidades nos processos e procedimentos realizados e na utilização de equipamentos, medicamentos e insumos propondo ações preventivas e corretivas.

O serviço de farmacovigilância notificou um quadro de reação alérgica após a infusão de sulfametoxazol e trimetroprima em uma criança hospitalizada com fibrose cística. No mesmo período de internação, foi prescrita e administrada nova dose deste medicamento, provocando um prolongamento da internação do paciente. Em relação ao segundo evento prevenível relacionado ao medicamento, é correto afirmar que se trata de:
a. reação adversa.
b. erro de medicação.
c. reação anafilactóide.
d. efeito adverso inesperado.
e. Resposta idiossincrásica.

Administrar medicamentos pode até parecer uma tarefa simples, mas requer muita atenção e responsabilidade do profissional que está executando a técnica. Atualmente não é segredo o caos que a saúde pública vem enfrentando e como isso vem refletindo no atendimento até mesmo do setor privado por sobrecarga de demanda. Não raras são as notícias que evidenciam erro na administração de medicamentos, como é o caso da adolescente morta por administração de vaselina EV ao invés de soro fisiológico, acontecimento que chocou o país e posteriormente se repetiu em uma nova notícia de mesmo teor, com outra vítima. Apesar de existirem mecanismos e regras que objetivam prevenir acontecimentos de erro na administração de medicamentos, eles hoje são uma realidade inegável e lamentável.
Dentre as causas mais comuns que levam ao acontecimento desses erros, estão as abaixo relacionadas: Escolha uma:
a. prescrição médica verbal – que pode ser incorreta, incompleta ou ambígua.
b. similaridade no rótulo de apresentação do fármaco ou na embalagem.
c. falha humana por descumprimento de normas e padrões estabelecidos na unidade de saúde.
d. ausência de padronização de condutas e procedimentos nos estabelecimentos de saúde.
e. Todas as alternativas estão corretas.

A segurança do paciente constitui um problema de saúde pública, e erros com medicamentos são os mais frequentes e graves. Erro de medicação é qualquer evento evitável que pode causar ou induzir ao uso inapropriado de medicamento ou prejudicar o paciente enquanto o medicamento está sob o controle do profissional de saúde, paciente ou consumidor.
Sobre o tema, considere o seguinte estudo de caso: “15/10/2012 –G1 Rio de Janeiro: Vítima de uma infecção renal, P.P.R. estava internada havia dez dias, mas se recuperava e tinha alta prevista para esta segunda-feira. P.P.R. tinha um cateter venoso periférico e uma sonda nasogástrica. A estagiária de enfermagem teria se confundido nos procedimentos e depositou o café com leite no cateter venoso periférico, na tarde deste domingo. P.P.R. começou a passar mal e, embora tenha recebido medicamentos para ser reanimada, foi a óbito.” Com relação ao estudo de caso acima, assinale o tipo de erro cometido.
a. erro de negligência.
b. erro de monitoração.
c. erro de administração.
d. erro de omissão.
e. erro de nutrição.

Erro de medicação é qualquer evento evitável que de fato ou potencialmente possa levar a utilização inadequada de um medicamento.
Deste modo, afirma-se que:
a. a não observância de alergia prévia relatada pelo paciente não pode ser considerado erro uma vez que tal evento não pode ser previsto.
b. um erro de medicação decorrente de prescrição de medicamento com via de administração incorreta, cujo medicamento foi dispensado pela farmácia e administrado pela enfermagem, apenas o prescritor deverá ser responsabilizado, pois foi quem originou o erro.
c. os nomes dos medicamentos semelhantes podem ser fontes importantes de erros porque podem confundir os profissionais de saúde.
d. as farmácias hospitalares não podem ser responsabilizadas por erros decorrentes de informações de rótulo e embalagens incorretos após reembalagem.
e. o procedimento de revisão da prescrição médica é de responsabilidade exclusiva do prescritor.

O Gerenciamento do Risco (ou também denominado Administração do Risco) tem algumas etapas básicas.
Indique a opção que não faz parte do contexto acima.
a. identificação dos riscos e análise dos pontos críticos.
b. tratamento do risco, que consiste na busca da eliminação dos riscos.
c. pulverização do risco.
d. transferência do Risco.
e. avaliação do Risco (probabilidade de ocorrência e intensidade do dano).

Em relação ao tema segurança do paciente, assinale a alternativa que apresenta a definição CORRETA inerente a essa temática.
a. o dano é o comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico, desde que não leve a morte.
b. evento adverso é qualquer incidente que não resulta em dano ao paciente.
c. incidente é qualquer evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano esperado ao paciente.
d. o dano e o incidente não têm relação direta com o evento adverso.
e. o erro de medicação é um tipo de incidente relacionado ao uso de medicamentos que pode ser evitado.

O número de procedimentos envolvendo medicamentos na área da saúde é enorme a cada minuto no mundo. Erros de medicação são muito frequentes, acarretando potencial de risco aos pacientes e ocorrendo devido a múltiplos fatores (características dos pacientes, despreparo dos profissionais de saúde, falhas nos sistemas de atendimento à saúde, insuficiente formação graduada e continuada dos diferentes profissionais, polifarmácia e automedicação). No sentido de prevenir ou minimizar sua ocorrência e as possíveis consequências aos pacientes, analise as estratégias abaixo:
Estão corretas e devem ser aplicadas as ações dispostas nas alternativas:
I) Estimular nos profissionais envolvidos a evitar calar sobre os erros.
II) Reconhecer a falibilidade humana e admitir a ocorrência de erros em sistemas, na teoria, perfeitamente organizados.
III) Aproveitar os erros como fonte de ensinamentos e identificá-los para pôr em ação medidas corretivas e preventivas.
IV) Enfatizar posturas e estratégias mais individuais que coletivas, personalizando os erros e punindo com rigor os envolvidos.
V) Aprender a partir de relatos não punitivos dos erros e avaliar sistematicamente as possíveis causas dos mesmos.
a. I, II e III apenas.
b. I, II, III e IV apenas.
c. I, II, III, IV e V.
d. I, II, III e V apenas.
e. II, IV e V apenas.

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