Vamos analisar cada uma das afirmações: I. Pacientes com ausência ou alterações na ADAMTS13 apresentam a formação de agregados plaquetários intravasculares, resultando em trombos vasculares. Verdadeira. A deficiência ou alteração da ADAMTS13 está associada à formação de agregados plaquetários, levando à trombose, como observado na púrpura trombocitopênica trombótica (PTT). II. Os grandes multímeros do fvW são liberados da célula endotelial, esses são clivados e removidos da circulação pela enzima ADAMTS13, que cliva o fator em unidades menores não funcionais. Verdadeira. A ADAMTS13 cliva o fator von Willebrand (fvW) em fragmentos menores, o que é essencial para a regulação da função plaquetária e prevenção de trombose. Agora, vamos às opções: 1. As asserções I e II são proposições falsas. (FALSO) 2. A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa. (FALSO) 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. (VERDADEIRO, pois a clivagem do fvW pela ADAMTS13 é relevante para a formação de trombos) 4. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. (FALSO) 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. (FALSO, pois a II justifica a I) Portanto, a alternativa correta é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.