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Bioquímica Clínica

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As leis de Lambert-Beer são o fundamento da espectrofotometria. É o processo no qual a quantidade de luz absorvida ou transmitida por uma determinada solução depende da concentração do soluto e da espessura da solução.
Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas I- Por meio das leis de Lambert-Beer, os efeitos de reflexão, refração e espalhamento da radiação incidente não devem ser considerados. PORQUE II- A radiação incidente deve ser monocromática. Assinale a alternativa CORRETA:
I- Por meio das leis de Lambert-Beer, os efeitos de reflexão, refração e espalhamento da radiação incidente não devem ser considerados.
II- A radiação incidente deve ser monocromática.
A As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
C A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são falsas.
E As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

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Vamos analisar as asserções: I- "Por meio das leis de Lambert-Beer, os efeitos de reflexão, refração e espalhamento da radiação incidente não devem ser considerados." Essa afirmação é verdadeira. As leis de Lambert-Beer assumem que a absorção da luz ocorre sem considerar esses efeitos, ou seja, eles não devem interferir na medição. II- "A radiação incidente deve ser monocromática." Essa afirmação também é verdadeira. Para que as leis de Lambert-Beer sejam aplicáveis, a radiação deve ser de uma única comprimento de onda (monocromática), pois a absorção depende da interação da luz com a substância em um comprimento de onda específico. Agora, vamos avaliar a relação entre as asserções: - A asserção I é verdadeira e a II também é verdadeira, mas a II não justifica a I, pois a necessidade de radiação monocromática não é uma justificativa para a não consideração dos efeitos de reflexão, refração e espalhamento. Portanto, a alternativa correta é: E As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

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Gráficos do tipo Levey-Jennings são simplificações dos gráficos controle de Shewhart, criadas na primeira metade do século passado e modificadas para a utilização em laboratório por Levey e Jennings (1950) e, mais tarde, aprimoradas por Henry e Segalove (1952), formatando o aspecto atual dessa ferramenta.
Sobre o gráfico controle do sistema de Levey-Jennings, analise as sentenças a seguir: I- Caso o método passe dos limites de controle, especificamente se deslocando para um dos lados da curva, temos um problema de precisão do método. II- Caso o método analítico esteja operando de maneira correta, os valores irão ocorrer dentro dos limites de controle. III- O gráfico de Levey-Jennings é utilizado para monitorar a qualidade de resultados laboratoriais ao longo do tempo, ajudando a identificar desvios e erros sistemáticos no processo analítico. IV- Caso o método passe dos limites de controle, especificamente ultrapassando os limites superior e inferior do controle, temos um problema de acurácia da metodologia. Assinale a alternativa CORRETA:
I- Caso o método passe dos limites de controle, especificamente se deslocando para um dos lados da curva, temos um problema de precisão do método.
II- Caso o método analítico esteja operando de maneira correta, os valores irão ocorrer dentro dos limites de controle.
III- O gráfico de Levey-Jennings é utilizado para monitorar a qualidade de resultados laboratoriais ao longo do tempo, ajudando a identificar desvios e erros sistemáticos no processo analítico.
IV- Caso o método passe dos limites de controle, especificamente ultrapassando os limites superior e inferior do controle, temos um problema de acurácia da metodologia.
A I, III e IV, apenas.
B II e III, apenas.
C I e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, II e III, apenas.

[Laboratório Virtual - Triglicerídeos] Os triglicerídeos são um tipo de gordura (lipídeo) que se encontra no sangue. Quando ingerimos alimentos, o corpo converte todas as calorias que não precisa usar imediatamente em triglicerídeos. Os triglicerídeos são armazenados em suas células de gordura. Mais tarde, os hormônios liberam triglicerídeos para energia entre as refeições.
Com relação às observações feitas no experimento de triglicerídeos, assinale a alternativa CORRETA:
A Os triglicerídeos são medidos diretamente no sangue, sem a necessidade de qualquer preparação específica ou jejum, pois seus níveis não são influenciados pela alimentação recente.
B Pacientes com valores de triglicerídeos alterados devem iniciar tratamento farmacológico imediatamente, uma vez que a melhora nestes valores não está relacionada a hábitos saudáveis e dieta balanceada.
C A equação de Friedewald não pode ser aplicada para determinar a fração LDL do colesterol se os triglicerídeos do paciente estiverem acima de 400 mg/dL.
D É possível determinar a fração VLDL do colesterol do paciente multiplicando o valor de triglicerídeos por cinco.
E Valores acima dos de referência em triglicerídeos indicam que o paciente possui um distúrbio metabólico relacionado aos carboidratos, possivelmente diabetes.

Ao aplicar as regras de Westgard aos resultados dos controles de qualidade, os laboratórios podem identificar rapidamente problemas potenciais com os resultados dos testes e tomar medidas corretivas para garantir a qualidade e a confiabilidade dos serviços laboratoriais.
Neste sentido, indique qual o propósito da regra 1:2s
A Rejeitar uma corrida quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 3DP.
B Acionar uma inspeção cuidadosa dos dados de controle quando três medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 1DP.
C Rejeitar uma corrida quando três medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 2DP.
D Rejeitar uma corrida quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 2DP.
E Sinalizar para uma inspeção cuidadosa dos dados de controle quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 2DP.

Os sistemas automatizados utilizados no laboratório de bioquímica possuem programas de controle interno de qualidade que permitem o monitoramento do processo analítico mediante à utilização de amostras-controle, cujos resultados são utilizados para a construção de gráficos de Levey-Jennings. A interpretação desses gráficos ocorre por meio das regras múltiplas de Westgard, que definem critérios de aceitação e rejeição de resultados de amostras-controle.
Considerando essas regras aplicadas no gráfico de Levey-Jennings, as violações das regras R4S e 41S indicam, respectivamente:
A Perda de exatidão e perda de precisão.
B Perda de reprodutibilidade e repetibilidade.
C Perda de exatidão e erro sistemático.
D Erro sistemático e perda de precisão.
E Perda de precisão e perda de exatidão.

Fotometria é a ciência da medição da luz, em termos de seu brilho percebido ao olho humano. É diferente da radiometria, que é a ciência da medição da energia radiante (incluindo a luz) em termos de potência absoluta. Na fotometria moderna, a potência radiante em cada comprimento de onda é ponderada por uma função de luminosidade que modela a sensibilidade ao brilho humano.
Sobre fotometria, assinale a alternativa CORRETA:
A A fotometria mede a energia luminosa total emitida por uma fonte biológica, independentemente de como é percebida pelo olho humano.
B Pela espectrofotometria podemos identificar componentes desconhecidos de uma solução através de seus espectros ultravioleta, visível ou infravermelho.
C A energia transmitida por ondas eletromagnéticas é caracterizada pela sua frequência e pelo seu potencial hidrogeniônico de onda.
D A radiação ultravioleta é visível a olho nu, e assume características de cores violeta, por esta razão recebe este nome.
E Pode-se dizer que a radiação ultravioleta (UV) a 200 nm possui energia menor do que a radiação infravermelha (IR) a 750 nm.

Exames básicos e especializados referem-se a categorias de testes laboratoriais realizados para avaliar a saúde de um paciente ou investigar condições médicas específicas. A distinção entre exames básicos e especializados reside na amplitude do escopo e na natureza da informação fornecida por esses testes.
Acerca dos exames básicos e especializados realizados no setor da bioquímica clínica, analise as sentenças a seguir: I- Laboratórios clínicos e hospitalares podem oferecer serviços bioquímicos básicos, mas a extensão desses serviços pode variar entre eles. II- Por se tratar de um setor muito específico e de alta demanda, é concedido somente aos centros hospitalares operar um setor específico de bioquímica clínica. III- Os exames especializados em bioquímica clínica abrangem diversas áreas, e caso um laboratório clínico não possua todos os recursos necessários para realizar determinados exames bioquímicos, é possível encaminhar amostras para centros de referência. IV- Análises básicas, que são testes requeridos rotineiramente para vários pacientes, podem ser disponibilizadas tanto por laboratórios clínicos quanto hospitalares. Assinale a alternativa CORRETA:
I- Laboratórios clínicos e hospitalares podem oferecer serviços bioquímicos básicos, mas a extensão desses serviços pode variar entre eles.
II- Por se tratar de um setor muito específico e de alta demanda, é concedido somente aos centros hospitalares operar um setor específico de bioquímica clínica.
III- Os exames especializados em bioquímica clínica abrangem diversas áreas, e caso um laboratório clínico não possua todos os recursos necessários para realizar determinados exames bioquímicos, é possível encaminhar amostras para centros de referência.
IV- Análises básicas, que são testes requeridos rotineiramente para vários pacientes, podem ser disponibilizadas tanto por laboratórios clínicos quanto hospitalares.
A II e III, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
E I e IV, apenas.

[Laboratório Virtual - Colesterol total] O colesterol é uma substância cerosa encontrada em todas as células do seu corpo. O fígado sintetiza colesterol, que também está em alguns alimentos, como carne e laticínios. O organismo, de forma geral, precisa de colesterol para funcionar corretamente. No entanto, muito colesterol no sangue acarreta maior risco de doença arterial coronariana.
Com relação às observações feitas no experimento de colesterol total, assinale a alternativa CORRETA:
A É comum que se utilize nos experimentos de colesterol total um tubo de cor branca, por esse motivo chamamos as amostras de “branco”.
B O tubo utilizado como "branco" nos experimentos de colesterol total contém uma solução de colesterol em concentração mínima para calibrar o espectrofotômetro.
C Nas leituras realizadas no espectrofotômetro, os tubos designados como “branco” têm a função de determinar um valor padrão para a leitura das amostras.
D Nos tubos designados como “branco”, são adicionadas as amostras a serem analisadas no ensaio de colesterol total.
E O tubo utilizado como “branco” nos experimentos tem como função “zerar” o espectrofotômetro para que seja utilizado para realizar a leitura das amostras.

A taxa de reações catalisadas por enzimas pode sofrer interferências por diversos fatores, um deles é a temperatura.
A respeito deste fator, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Em uma reação química, quando a enzima chega a uma temperatura ótima, ocorre a formação do produto no maior tempo possível. PORQUE II- As partículas se colidem na orientação correta gerando energia cinética suficiente para transformar os reagentes em produtos. Assinale a alternativa CORRETA:
I- Em uma reação química, quando a enzima chega a uma temperatura ótima, ocorre a formação do produto no maior tempo possível.
II- As partículas se colidem na orientação correta gerando energia cinética suficiente para transformar os reagentes em produtos.
A As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
D As asserções I e II são falsas.
E A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

Os exames especializados em laboratório de análises clínicas são testes laboratoriais mais específicos e direcionados para investigar condições médicas particulares ou fornecer informações detalhadas sobre determinados aspectos da saúde de um paciente.
A respeito dos exames básicos e especializados realizados no setor da bioquímica clínica, analise as sentenças a seguir: I- Existem duas formas básicas de realizar a análise de materiais coletados para exames: análises automatizadas e análises manuais, sendo que esta última pode envolver o uso de kits comerciais ou reagentes preparados no próprio laboratório. II- Por apresentarem a necessidade de serem mais precisos e exatos, exames realizados com grande frequência são geralmente realizados de forma manual pelos analistas do laboratório clínico, sem o uso de automação. III- A decisão de adotar determinados procedimentos de análise varia de acordo com diversos fatores, incluindo a demanda, o tipo de laboratório e outras circunstâncias, sendo que a frequência com que um exame é solicitado é um critério relevante para essa escolha. IV- Exames realizados em grande quantidade e diariamente, como perfil lipídico, glicêmico sanguíneo e bilirrubinas, são frequentemente automatizados, enquanto exames com demanda mais baixa podem ser conduzidos de forma não automatizada, utilizando kits comerciais ou reagentes preparados internamente no laboratório. Assinale a alternativa CORRETA:
I- Existem duas formas básicas de realizar a análise de materiais coletados para exames: análises automatizadas e análises manuais, sendo que esta última pode envolver o uso de kits comerciais ou reagentes preparados no próprio laboratório.
II- Por apresentarem a necessidade de serem mais precisos e exatos, exames realizados com grande frequência são geralmente realizados de forma manual pelos analistas do laboratório clínico, sem o uso de automação.
III- A decisão de adotar determinados procedimentos de análise varia de acordo com diversos fatores, incluindo a demanda, o tipo de laboratório e outras circunstâncias, sendo que a frequência com que um exame é solicitado é um critério relevante para essa escolha.
IV- Exames realizados em grande quantidade e diariamente, como perfil lipídico, glicêmico sanguíneo e bilirrubinas, são frequentemente automatizados, enquanto exames com demanda mais baixa podem ser conduzidos de forma não automatizada, utilizando kits comerciais ou reagentes preparados internamente no laboratório.
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D I e IV, apenas.
E II e III, apenas.