Gostaria de saber qual a escola de Breslow. Acho varios valores e nao sei qual e o certo, entao gostaria de um bem referenciado, se possivel. A maioria das boas referencias, como Robbins, so dizem que é em milimetros.
Na escala de Breslow, um patologista mede a espessura do melanoma com uma pequena régua, chamada de régua milimétrica. Médicos usam a escala primária de espessura do tumor, ou a espessura de Breslow. Ela mede, EM MILÍMETROS (mm), quão longe o melanoma foi da superfície para camadas mais profundas. Há 5 estágios para o tamanho de um tumor :
.Tis - os melanomas estão apenas na camada mais apical da superfície da pele
.T1 - o melanoma é < 1mm de espessura
.T2 - o melanoma está entre 1 e 2mm de espessura
.T3 - o melanoma está entre 2 e 4mm de espessura
.T4 - o melanoma é > 4mm de espessura
Referências : http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/type/melanoma/treatment/stages-of-melanoma#bres
Como é feito o estadiamento:
Fatores para o Estadiamento
Os seguintes fatores são reunidos a partir das informações clínica e patológica para determinar o estadiamento da doença:
Nível de Clark – Descreve a profundidade do tumor primário nas diferentes camadas da pele. Quanto maior a profundidade, maior a chance de metástases para os linfonodos ou outros órgãos. O nível de Clark utiliza algarismos romanos, para indicar a profundidade do tumor primário. O estadiamento pelo nível de Clark foi substituído pelo sistema TNM da AJCC, mas como foi usado por mais de 40 anos provavelmente continuará em uso por algum tempo.
a) Micrometástases são pequenos tumores não visíveis a olho nu. Eles são comumente detectados ao microscópio após uma biópsia do linfonodo sentinela.
b) Macrometástases são palpáveis durante um exame físico ou podem ser vistas a olho nu quando inspecionadas por um cirurgião ou patologista. A sua presença geralmente é confirmada por biópsia ou dissecção do linfonodo.
c) Embora a evolução e os riscos sejam diferentes para cada paciente, em geral, as macrometástases têm um prognóstico menos favorável do que as micrometástases.
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Patologia I
•UNINASSAU CAMPINA GRANDE
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