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Um menino de 8 anos de idade, previamente saudável, tem história de tosse há 40 dias, principalmente durante atividades físicas. Também tem queixa de coriza e prurido nasal com tempo frio e cheiros fortes. Ao exame fisico, nota-se pele ressecada, com manchas hipocrômicas em membros inferiores e dorso torácico.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que mostra o exame complementar de escolha para o diagnóstico.
A) Raio-x de tórax;
B) Prova de função pulmonar;
C) Parasitológico de fezes;
D) Radiografia de seios da face.

Tópicos de Análise e Desenvolvimento de Sistemas

há 11 meses

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há 11 meses

N1 CI

SÃO LUCAS

Respostas

Ed

há 11 meses

Vamos analisar o caso clínico apresentado. O menino tem tosse persistente, coriza, prurido nasal e sintomas que podem sugerir uma condição alérgica, especialmente considerando que os sintomas pioram com cheiros fortes e em tempo frio. Além disso, a pele ressecada e as manchas hipocrômicas podem indicar uma condição dermatológica associada. Agora, vamos analisar as alternativas: A) Raio-x de tórax - Geralmente utilizado para avaliar condições pulmonares, mas não é o exame de escolha para alergias ou condições respiratórias funcionais. B) Prova de função pulmonar - Este exame é útil para diagnosticar condições como asma, que pode se manifestar com tosse e dificuldade respiratória, especialmente em crianças. C) Parasitológico de fezes - Não é relevante para os sintomas respiratórios e cutâneos apresentados. D) Radiografia de seios da face - Pode ser útil para avaliar sinusite, mas não é o exame de escolha para os sintomas respiratórios e alérgicos descritos. Diante disso, a alternativa que melhor se encaixa para o diagnóstico, considerando a história de tosse e os sintomas que sugerem uma possível condição respiratória como asma, é: B) Prova de função pulmonar.

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SÃO LUCAS

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A Síndrome dos Ovários Polícisticos (SOP) é a endocrinopatia ginecológica mais comum, e por isso podem apresentar-se a diversos especialistas médicos, incluindo o ginecologista, dermatologista, endocrinologista e comumente, ao médico generalista.
Diante disso, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico de SOP:
A) Hiperandrogenismo, quando presente, é critério diagnóstico com, pelo menos, um desses: hisurtismo, acne e/ou alopecia.
B) Presença de 30 folículos e/ou volume ovariano >15 ml é critério diagnóstico.
C) Considerando que SOP é um diagnóstico diferencial, a solicitação de DHEA, androstenediona e dihidrotestosterona é sempre necessário para excluir outros diagnósticos.
D) Ciclos menstruais regulares afastam oligo-anovulação e, consequentemente, SOP.

Considere que um lactente de 5 meses de vida iniciou com quadro de tosse e coriza por 4 dias, evoluiu com cansaço, persistência de tosse seca e “chiadeira”. Exame físico: bom estado geral, corado e hidratado, FR = 60ipm, MV com estertores crepitantes e retração leve de fúrcula esternal; Sat O2 = 95% em ar ambiente. Sem história de atopia ou asma na família. Sem antecedentes de dispnéia ou sibilância prévia.
Avaliando este caso clínico, qual conduta deve ser tomada?
A) Tratamento não farmacológico pode ser apenas o necessário e evolução benigna.
B) Internação é obrigatória em menores de 2 anos.
C) Raio-x de tórax é necessário para diagnóstico.
D) Salbutamol é seguro e indicado nesse caso.

Se diz síndrome metabólica a um conjunto de condições médicas que aumentam o risco de doenças. Ela é caracterizada por uma combinação de obesidade abdominal, pressão alta, elevação dos níveis de açúcar no sangue, triglicerídeos e diminuição do colesterol HDL.
Quais são as lesões de órgão alvo mais comuns na síndrome metabólica?
A) Aterosclerose, doença hepática gordurosa e neuropatia.
B) Insuficiência cardíaca, nefropatia e retinopatia.
C) Doença arterial coronariana, acidente vascular encefálico e insuficiência renal.
D) Câncer de pulmão, câncer de cólon e câncer de pâncreas.

Um pré-escolar de 4 anos de idade foi trazido à unidade básica de saúde para consulta de puericultura. A genitora referia preocupação com o estado nutricional do seu filho, pois julgava que a criança estava obesa. Ao plotar os dados antropométricos nos gráficos que constam na caderneta de saúde da criança, verificou-se que o índice de massa corpórea (IMC) estava entre os escores z +2 e z +3.
Tendo em vista esse dado, podemos confirmar que se tratava de:
A) Risco de sobrepeso.
B) IMC adequado.
C) Obesidade.
D) Sobrepeso.

A síndrome metabólica é um conjunto de condições médicas que aumentam o risco de doenças. Ela é caracterizada por uma combinação de obesidade abdominal, pressão alta, elevação dos níveis séricos glicêmicos, triglicerídeos e diminuição do colesterol HDL.
Com isso, quais são as principais complicações da síndrome metabólica?
A) DM2, HAS, apneia do sono.
B) Asma, DPOC, fibrose cística.
C) Doença arterial coronariana, acidente vascular encefálico, insuficiência renal.
D) Câncer de mama, câncer de próstata, osteoporose.

Paciente de 5 anos de idade está com febre persistente, adinamia e toxemia, lesões polimórficas, centripetas e pruriginosas disseminadas pelo corpo. Presença de lesões com aspecto de pequenas úlceras de fundo amarelado em mucosa oral e genital, referindo dificuldade para se alimentar. O seu estado vacinal não é´conhecido pois, mãe relata não lembrar vacinas que tomou no último ano e ter perdido o cartão de vacinas de seu filho.
Neste caso, ao avaliar o paciente você define o diagnóstico de:
A) Escabiose;
B) Varicela;
C) Prurigo estrófulo;
D) Impetigo.

Mulher, 70 anos, é trazida por familiares à emergência com história de cinco dias de tosse seca e três dias de queda do apetite e apatia intensa. Tem história de insuficiência cardíaca congestiva. Apresenta-se alerta, sem taquidispneia e SpO2: 96% em ar ambiente.
Neste contexto, e considerando o diagnóstico mais provável, a abordagem de escolha para essa paciente seria:
A) Cefepime e azitromicina.
B) Moxifloxacina e azitromicina.
C) Ceftriaxona e claritromicina.
D) Amoxilina com clavulonato e claritromicina.

Mulher de 21 anos de idade, nuligesta, apresenta ciclos menstruais irregulares e sua última menstruação foi há seis meses. Nega atividade sexual há três anos. No exame físico não se detecta anormalidade.
Nesse caso, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
A) Insuficiência ovariana precoce;
B) Amenorreia hipotalâmica;
C) SOP;
D) Sinequias uterinas.

Com relação à PAC, em geral, o diagnóstico é baseado em dados clínicos e o tratamento empírico, de acordo com dados epidemiológicos da região em que reside o paciente.
Portanto, na pneumonia na comunidade (PAC) em crianças e adolescentes podemos afirmar:
A) H. influenzae é o principal agente bacteriano, sendo responsável por a maioria dos internamentos por clínica grave nessa faixa etária.
B) Derrame pleural é a mais frequente complicação em PAC por S. pneumoniae, levando à indicação de internação hospitalar imediata.
C) As bactérias são responsáveis por mais de 70% dos casos de PAC no primeiro ano de vida.
D) PAC em maiores de 6 meses com febre alta, curso insidioso, tosse irritativa e prostração, tem como principal agente etiológico a Chlamydia e o tratamento é feito com macrolídeos.