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Como o processo metabólico do organismo é alterado na presença de células cancerígenas, pode ser necessário também, além da suplementação de micronutrientes/substâncias bioativas, a suplementação de macronutrientes.
Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Os pacientes que apresentem baixa aceitação alimentar ou sintomas que atrapalham o consumo de alimentos fonte de proteína (como disgeusia), requerem suplementação individualizada de módulo proteico.
PORQUE
II- A demanda proteica destes pacientes pode chegar a 2,5 g/kg/dia.
A As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
B A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
C A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
D As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.

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Vamos analisar as duas asserções: I- Os pacientes que apresentem baixa aceitação alimentar ou sintomas que atrapalham o consumo de alimentos fonte de proteína (como disgeusia), requerem suplementação individualizada de módulo proteico. Essa asserção é verdadeira, pois pacientes com dificuldades alimentares frequentemente necessitam de suplementação para atender às suas necessidades nutricionais. II- A demanda proteica destes pacientes pode chegar a 2,5 g/kg/dia. Essa asserção também é verdadeira, pois em situações de câncer e outras condições críticas, as necessidades proteicas podem ser significativamente aumentadas, podendo chegar a esse valor. Agora, vamos avaliar a relação entre as duas asserções: A primeira asserção é verdadeira e a segunda também é verdadeira. A segunda asserção justifica a primeira, pois a alta demanda proteica é um dos motivos pelos quais a suplementação individualizada de proteína é necessária. Portanto, a alternativa correta é: D As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.

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As necessidades nutricionais aumentadas de macro e micronutrientes observadas na infância e adolescência refletem as necessidades únicas desta faixa etária em relação ao crescimento e às alterações no desenvolvimento da função orgânica e na composição corporal. Carências nesta faixa etária podem comprometer o crescimento e desenvolvimento, além de gerar repercussões por toda a vida.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde aos nutrientes mais recomendados para suplementação nessa fase da vida:
A Vitamina D, C e cromo.
B Vitaminas A, D e Ferro.
C Vitamina C, K e magnésio.
D Vitaminas E, complexo B e Zinco.

A obesidade é caracterizada pelo acúmulo de gordura corporal, o que proporciona um aumento no risco de doenças crônicas não transmissíveis, como doenças cardiovasculares, distúrbio respiratórios, diabetes, osteoartrite e diversos tipos de cânceres. O manejo nutricional da obesidade tem um papel de destaque no tratamento da doença, principalmente pelo fator anti-inflamatório e antioxidante, além de outros fatores, dos nutrientes presentes nos alimentos e nos suplementos alimentares.
Nesse sentido, assinale a alternativa CORRETA que corresponde aos nutrientes/compostos bioativos com indicação de uso na obesidade com propriedade antioxidante:
A Cálcio, vitamina D, mercúrio, betacaroteno.
B Cobre, cromo, potássio, sódio e cloro.
C Cobre, cromo, magnésio, resveratrol e ácido lipoico.
D Cálcio, vitamina D, vitamina A e ômega 3.

O objetivo dietoterápico nas dislipidemias envolve o controle dos níveis alterados de lipídios e lipoproteínas plasmáticas, redução de peso e aumento do consumo de fibras e gorduras poli e monoinsaturada. Nesse sentido, a suplementação de nutrientes antioxidantes e compostos bioativos vem sendo estudada como uma estratégia auxiliar no manejo das dislipidemias.
Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Recomenda-se a ingestão alimentar de 25 g/dia de fibra total, sendo 6 g do tipo solúvel. Quando não for possível atingir tal recomendação através da alimentação, deve-se considerar os suplementos de fibras.
( ) A suplementação de vitamina B12 também é uma opção, uma vez que atua no favorecimento da absorção de cálcio, nutriente que contribui com o emagrecimento.
( ) O resveratrol também têm sido estudado na prevenção de doenças cardiovasculares, entre elas a aterosclerose. A suplementação de 150 a 1000mg/dia auxilia na redução do LDL e de triglicerídeos.
( ) Observa-se forte associação negativa entre a ingestão dietética de zinco e a incidência de alterações nos parâmetros lipídicos plasmáticos, sendo a sua suplementação potencialmente benéfica. A quantidade de zinco a ser suplementada é superior a UL.
A V - F - V - V.
B V - F - V - F.
C F - V - V - F
D V - V - F - F.

Um dos fatores que devem ser verificados na prescrição dietética e de suplementos alimentares, é a biodisponibilidade dos nutrientes, a qual se dá em virtude das interações que ocorrem entre eles, as quais podem ocorrer de forma direta ou indireta.
Considerando a abordagem da biodisponibilidade dos nutrientes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A vitamina D é um facilitador da absorção do cálcio. ( ) Interações diretas tendem a ser fenômenos competitivos que ocorrer durante a absorção intestinal ou utilização tecidual dos nutrientes. ( ) As gorduras, em especial a TCM facilitam a absorção da vitamina E. ( ) A vitamina K possui como facilitadoras as vitaminas A e E. ( ) O iodo tem sua absorção reduzida na presença do cloro. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V - F - V.
B F - V - F - V - F.
C V - V - V - F - V.
D V - V - V - V - F.

As necessidades de ferro durante a gestação são mais elevadas, colocando a gestante em risco de desenvolver anemia e o bebê de nascer com baixo peso. Por isso, desde 2005, o Ministério da Saúde recomenda, por meio do Programa Nacional de Suplementação de Ferro, a adoção de medidas complementares ao estímulo a` alimentação saudável, com o intuito de oferecer ferro adicional de forma preventiva.
Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O Sulfato ferroso é normalmente o suplemento de escolha em virtude do seu baixo custo, todavia, este possui como limitantes as intercorre^ncias gastrointestinais (vo^mitos, diarreia, constipac¸a~o intestinal, fezes escuras e co´licas), nesse sentido é preferível o ferro quelado.
PORQUE
II- Em virtude de efeitos adversos e da biodisponibilidade reduzida, sempre que for financeiramente viável, é preferível a prescrição de ferro quelado, garantido a absorção e ação do nutriente do organismo.
A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
B As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
C A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
D A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.

O consumo inadequado ou o uso excessivo de suplementos alimentares pode acarretar efeitos adversos, os quais irão depender do nutriente, dose utilizada e de características próprias do indivíduo. Ainda, considera-se a possibilidade de um nutriente influenciar na absorção do outro, alterando sua biodisponibilidade.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao nutriente que possui sua absorção inibida pelo consumo excessivo de proteína:
A Vitamina B6.
B Selênio.
C Vitamina K.
D Potássio.

O envelhecimento é um processo contínuo no qual ocorre um declínio progressivo de todos os processos fisiológicos, além de modificações psicológicas e sociais, dentre essas alterações, de importância para a Nutrição.
Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Redução dos botões gustativos, com alteração de paladar e redução do olfato.
( ) Redução da secreção de saliva com prejuízos na mastigação e deglutição.
( ) Acloridria com consequente redução na absorção de nutrientes, especialmente cálcio.
( ) Dentição ausente ou incompleta, com impacto na mastigação.
( ) Redução da motilidade intestinal com consequente diarreia e redução na absorção dos medicamentos.
A F - V - V - F - F.
B F - F - F - V - V.
C V - V - F - V - F.
D V - F - V - F - V.

A terapia direcionada para paciente com diabetes tipo 2 (DM2) conta com a possibilidade de suplementação nutricional de micronutrientes e compostos bioativos, pois estes podem auxiliar na melhora dos parâmetros clínicos e metabólicos do paciente, além de auxiliar na prevenção e manejo das complicações decorrentes do diabetes descompensado.
Com base no exposto, analise as sentenças a seguir:
I- O magnésio tem sido investigado como um adjuvante no tratamento da DM2 pois, em virtude de seu efeito hipotensivo, é capaz de modular fatores-chave envolvidos no estresse oxidativo.
II - A suplementação de probióticos em indivíduos diabéticos tem auxiliado na redução da glicemia de jejum, da hemoglobina glicada, da frutosamina e da resistência à insulina, e na melhora do perfil lipídico, diminuindo os níveis séricos de colesterol total e de LDL-C e aumentando o de HDL-C.
III- Tem se defendido a suplementação de 300 mcg de Vitamina B12 no tratamento de desordens neurológicas, decorrentes do diabetes.
IV- A suplementação com doses de 200 a 1000 μg/dia de cromo pode auxiliar na redução da glicose de jejum, glicose pós-prandial, hemoglobina glicada, triglicerídeos e HDL em pacientes com DM2.
V- A vitamina K, por ser uma vitamina lipossolúvel, pode ser um antioxidante potencialmente útil, pois estimula a atividade da síntese de metionina e a reação direta com as Espécies Reativas de Oxigênio.
A As sentenças II, III e IV estão corretas.
B As sentenças I, II, III e V estão corretas.
C As sentenças I, II e V estão corretas.
D As sentenças I, II, IV e V estão corretas.

Ao prescrever suplementos alimentares, o nutricionista também deve se atentar a forma ou base farmacêutica referente ao estado final de apresentação das substâncias ativas após serem submetidas às operações farmacêuticas. As formas farmacêuticas podem ser sólidas, líquidas, semissólidas e gasosas.
Considerando as formas farmacêuticas, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Cápsula.
II- Pó.
III- Xarope.
( ) Possui as características: fácil deglutição; consistência dura ou mole; menor número de adjuvantes; boa estabilidade; não fracionável; origem vegetal ou animal; diversidade de tamanhos (capacidade).
( ) Possui as características: base de açúcar ou um substituto de boa conservação microbiológica; transporte mais difícil; avaliar composição.
( ) Possui as características: fácil deglutição; misturas secas, finamente divididas; dissolução rápida; menor irritação de mucosa; absorção mais rápida; prazo de validade mais curto; apresentação em pote ou sachê; possibilita dose elevada; base comum, efervescente ou consistência de shake, sopa, iogurte.
A II - I - III.
B II - III - I.
C III - II - I.
D I - III - II.