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No atendimento em sala de emergência, a identificação rápida de risco iminente é fundamental para garantir a segurança do paciente e da equipe.
Qual dos sinais ou sintomas abaixo indica maior risco de comportamento suicida ou agressivo e demanda intervenção imediata?
Presença de rebaixamento do nível de consciência, pupilas contraídas e bradicardia, sem agressividade aparente.
Ideação delirante de grandiosidade, com pensamento desorganizado, mas sem comportamento agressivo.
Agitação psicomotora, discurso desorganizado, ameaça verbal de suicídio, com plano detalhado e acesso a meios letais.
Manifestação de humor eufórico, loquacidade e aumento da autoestima, sem a presença de sinais de agressividade.
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Praticando Para Aprender

há 2 semanas

Respostas

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há 2 semanas

A opção que indica maior risco de comportamento suicida ou agressivo e demanda intervenção imediata é: Agitação psicomotora, discurso desorganizado, ameaça verbal de suicídio, com plano detalhado e acesso a meios letais. Essa situação apresenta sinais claros de risco iminente, exigindo uma resposta rápida e adequada da equipe de emergência.

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Homem de 25 anos é trazido pela mãe à unidade básica de saúde devido a mudanças comportamentais importantes nos últimos 9 meses. Segundo o relato familiar, o paciente passou a se isolar em casa, abandonou os estudos e evita interações sociais. Fala sozinho, apresenta risos imotivados e, frequentemente, comenta que escuta vozes que falam dele. Refere que acredita que os vizinhos estão controlando seus pensamentos por meio da televisão. A mãe nega uso de substâncias psicoativas. O exame clínico e neurológico não apresenta alterações. Durante a entrevista, o paciente mantém pouco contato visual, fala de forma desorganizada e tem expressão facial reduzida.
Com base no caso apresentado, analise as afirmativas a seguir:
I. A presença de alucinações auditivas e delírios persecutórios sugere sintomas positivos do transtorno psicótico.
II. A redução da expressão facial e o isolamento social são considerados sintomas negativos da esquizofrenia.
III. A ausência de uso de drogas e de sintomas de euforia ajuda a diferenciar este caso de psicose induzida por substâncias ou transtorno bipolar.
IV. O diagnóstico é confirmado apenas após exclusão de causas clínicas e neurológicas, e exige obrigatoriamente internação hospitalar.
V. O seguimento em serviços de atenção psicossocial, como CAPS, é recomendado para manejo integral e contínuo do paciente.
(alternativa A) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
(alternativa B) Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas.
(alternativa C) (CORRETA) Apenas as afirmativas I, II, III e V estão corretas.
(alternativa D) Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas.

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