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As doenças hipertensivas na gravidez constituem uma das principais causas de mortalidade materna em todo o mundo. Dos 1655 óbitos ocorridos no Brasil, em 2019,370 foram atribuídos à hipertensão na gravidez (Boletim Epidemiológico | Secretaria de Vigilância em Saúde | Ministério da Saúde 2 Volume 52 | Nº 29 | Ago. 2021). Em relação à hipertensão na gravidez, assinale a resposta CORRETA: a. São critérios para o diagnóstico de pré-eclâmpsia: PAS > 140 E PAD > 130 mmHg e proteinúria (proteinúria 24 horas; relação proteinúria/creatininúria; proteinúria de fita). b. Gestante de 30 semanas chega à UBS com PA 160/110 e cefaléia deve ser tratada preferencialmente com metildopa 1 g e liberada para o domicílio após melhora da crise hipertensiva. c. São fatores de risco maiores para pré-eclâmpsia: diabetes prévia, HAC, doenças autoimunes,doença renal crônica, gemelaridade, história prévia de pré-eclâmpsia. d. Suplementação com cálcio, para prevenção de pré-eclâmpsia, está recomendada apenas para pacientes que apresentem fatores de risco.
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Leandro Sousa

há 3 meses

Respostas

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há 3 meses

Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a resposta correta sobre hipertensão na gravidez: a) São critérios para o diagnóstico de pré-eclâmpsia: PAS > 140 E PAD > 130 mmHg e proteinúria (proteinúria 24 horas; relação proteinúria/creatininúria; proteinúria de fita). - A pressão arterial para diagnóstico de pré-eclâmpsia é geralmente considerada como PAS ≥ 140 mmHg ou PAD ≥ 90 mmHg, e a proteinúria é um critério importante. Portanto, essa alternativa não está correta. b) Gestante de 30 semanas chega à UBS com PA 160/110 e cefaléia deve ser tratada preferencialmente com metildopa 1 g e liberada para o domicílio após melhora da crise hipertensiva. - A metildopa é um medicamento utilizado, mas a pressão arterial tão elevada requer monitoramento mais rigoroso e, possivelmente, tratamento mais agressivo. Essa alternativa não é a mais adequada. c) São fatores de risco maiores para pré-eclâmpsia: diabetes prévia, HAC, doenças autoimunes, doença renal crônica, gemelaridade, história prévia de pré-eclâmpsia. - Esta alternativa está correta, pois todos esses fatores são reconhecidos como fatores de risco para o desenvolvimento de pré-eclâmpsia. d) Suplementação com cálcio, para prevenção de pré-eclâmpsia, está recomendada apenas para pacientes que apresentem fatores de risco. - A suplementação de cálcio é recomendada para todas as gestantes em áreas de baixa ingestão de cálcio, não apenas para aquelas com fatores de risco. Portanto, a alternativa correta é: c) São fatores de risco maiores para pré-eclâmpsia: diabetes prévia, HAC, doenças autoimunes, doença renal crônica, gemelaridade, história prévia de pré-eclâmpsia.

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