Analisando o caso apresentado, temos uma paciente com sinais de diverticulite complicada, evidenciada pela tomografia que mostra divertículos colônicos, espessamento do sigmoide e uma coleção com flocos gasosos, o que sugere a presença de um abscesso. Vamos avaliar as alternativas: A) Cirurgia de Hartmann por laparotomia - Geralmente indicada em casos de diverticulite complicada com perfuração ou quando há necessidade de ressecção do cólon, mas não é a primeira linha em casos de abscesso. B) Antibioticoterapia e transversostomia em alça - A transversostomia é uma opção mais invasiva e não é a conduta inicial para abscessos. C) Antibioticoterapia e punção percutânea do abscesso - Esta é uma abordagem menos invasiva e pode ser adequada para abscessos que não estão causando complicações severas. D) Antibioticoterapia e drenagem por videolaparoscopia do abscesso - A drenagem por videolaparoscopia é uma abordagem minimamente invasiva e é frequentemente utilizada para abscessos, permitindo a remoção do conteúdo purulento. Diante do quadro clínico e das opções apresentadas, a conduta mais adequada seria: D) Antibioticoterapia e drenagem por videolaparoscopia do abscesso.