Vamos analisar cada um dos itens: I. Considera-se atraso puberal a ausência de caracteres sexuais secundários em meninas a partir dos 13 anos, e em meninos a partir dos 14 anos. Verdadeiro, essa definição está correta e é amplamente aceita na pediatria. II. O tempo adequado entre o início e a finalização da puberdade é de 5 anos, entretanto, se esse período ultrapassar os 6 anos, há necessidade de investigação. Verdadeiro, essa afirmativa também está correta, pois o tempo de puberdade pode variar, mas um período superior a 6 anos é motivo para investigação. III. As medidas mais comuns de avaliação compreendem os indicadores de maturação sexual (estágios de Tanner) e avaliações do crescimento ósseo e fusão das epífises (avaliação da idade óssea). Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois os estágios de Tanner e a avaliação da idade óssea são métodos comuns de avaliação da maturação sexual. IV. O estadiamento puberal permite compreender o momento maturacional do adolescente, fazer correlações entre diversos fenômenos puberais, estimar a provável idade da menarca, a época do estirão de crescimento e a estatura final. Verdadeiro, essa afirmativa também está correta, pois o estadiamento puberal é uma ferramenta importante para entender o desenvolvimento do adolescente. Todos os itens I, II, III e IV estão corretos. Portanto, a alternativa correta é que todos os itens são verdadeiros. Se houver uma opção que indique isso, essa seria a resposta correta. Se não houver, você pode considerar que todos os itens estão corretos.