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[Laboratório Virtual - Dosagem de Bilirrubina] A icterícia é uma condição na qual a pele, a parte branca dos olhos e as membranas mucosas ficam amarelas devido a um alto nível de bilirrubina, um pigmento biliar amarelo-alaranjado. A icterícia tem muitas causas, incluindo hepatite, cálculos biliares e tumores.
Com relação às observações feitas no experimento de dosagem de bilirrubinas, assinale a alternativa CORRETA:
A A determinação da bilirrubina indireta não apresenta valor diagnóstico para o paciente.
B Pacientes com valores de bilirrubina total acima do valor de referência apresentam quadro de diabetes mellitus.
C A bilirrubina direta é a única fração relevante para o diagnóstico de doenças hepáticas.
D A bilirrubina total é composta pelas frações da bilirrubina direta e indireta.
E Não há relação clínica dos valores aumentados de bilirrubina com doenças biliares.

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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta: A) A determinação da bilirrubina indireta não apresenta valor diagnóstico para o paciente. - Incorreto, pois a bilirrubina indireta pode fornecer informações importantes sobre a função hepática e outras condições. B) Pacientes com valores de bilirrubina total acima do valor de referência apresentam quadro de diabetes mellitus. - Incorreto, pois a icterícia e os níveis elevados de bilirrubina não são diretamente indicativos de diabetes mellitus. C) A bilirrubina direta é a única fração relevante para o diagnóstico de doenças hepáticas. - Incorreto, pois tanto a bilirrubina direta quanto a indireta são relevantes para o diagnóstico. D) A bilirrubina total é composta pelas frações da bilirrubina direta e indireta. - Correto, pois a bilirrubina total é, de fato, a soma das frações direta (conjugada) e indireta (não conjugada). E) Não há relação clínica dos valores aumentados de bilirrubina com doenças biliares. - Incorreto, pois valores elevados de bilirrubina estão frequentemente associados a doenças biliares. Portanto, a alternativa correta é: D) A bilirrubina total é composta pelas frações da bilirrubina direta e indireta.

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Os hormônios são encontrados em todos os organismos com mais de uma célula e, portanto, são encontrados em plantas e animais. Eles influenciam ou controlam uma ampla gama de atividades fisiológicas, como crescimento, desenvolvimento, puberdade e regulação dos níveis de açúcar.
O hormônio liberado pelo pâncreas em estado de hipoglicemia é o(a):
A Glucagon
B Testosterona
C Eritropoietina
D GLUT4
E Insulina

Atualmente existem fórmulas matemáticas para estimar a taxa de filtração glomerular do paciente sem a coleta da urina de 24 horas. Estas fórmulas, embora apresentem limitações, agilizam o trabalho do laboratório. Um exemplo destas fórmulas é a equação de:
A Guillain-Barré
B Cockcroft-Gault
C Martin
D Henderson-Hasselbalch
E Friedwald

Os fosfolipídios, o colesterol, as triglicérides (TGs) e os ácidos graxos (AG) são os que apresentam maior relevância dentro do contexto fisiológico e clínico e estão diretamente envolvidos no metabolismo dos lipídios.
Sobre a avaliação das dislipidemias, analise as sentenças a seguir:
I- Valores de triglicerídeos acima de 400 mg/dL tornam o uso da equação de Friedwald inviável.
II- A fração IDL do colesterol está diretamente associada a doenças cardiovasculares.
III- Os intervalos de referência para o perfil lipídico não diferem com relação à idade do indivíduo.
IV- A fórmula de Friedewald LDL = (CT - HDL) - (TG/5) é uma medida indireta para estimar o valor de colesterol LDL.
A I, III e IV, apenas.
B III e IV, apenas.
C II e III, apenas.
D I, II e III, apenas.
E I e IV, apenas.

A aterosclerose é um quadro clínico no qual depósitos irregulares de material gorduroso (ateromas ou placas ateroscleróticas) se desenvolvem nas paredes das artérias de médio e grande porte, levando a um fluxo sanguíneo reduzido ou bloqueado.
Sobre a aterosclerose, analise as sentenças a seguir:
I- A fração LDL do colesterol está relacionada à formação da aterosclerose.
II- Na placa ateromatosa há a retenção de partículas da fração HDL no tecido do coração.
III- Dentre as frações do colesterol total, a fração HDL é a responsável por depositar os lipídios na intima dos vasos.
IV- Na aterosclerose, monócitos, neutrófilos e linfócitos migram para a intimidade da parede arterial.
A I, II e III, apenas.
B I e IV, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D II e III, apenas.
E III e IV, apenas.

Os lípides totais provêm da absorção intestinal das gorduras e da síntese hepática e encontram-se no plasma sob a forma de complexos lipídicos e lipoproteicos.
Sobre os lípides mais importantes na prática clínica, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Os triglicérides são uma das formas de armazenamento energético mais importantes no organismo.
II- São formados por ácidos graxos que compõem a estrutura das membranas celulares.
A As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
D A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
E As asserções I e II são falsas.

As lesões que acometem o fígado normalmente respondem com uma lesão que não apresenta sintomas, ou que por muitas vezes pode levar à icterícia.
Sobre o metabolismo e as lesões hepáticas, analise as sentenças a seguir:
I- O principal pigmento biliar é a bilirrubina, produto do catabolismo da fração heme da hemoglobina e de outras hemoproteínas.
II- Icterícia, que se caracteriza por coloração amarelada da pele, escleras e mucosas, resulta da deposição de bilirrubina nesses locais.
III- Para ser transportada pelo sangue é necessário ter a bilirrubina ligada à albumina, uma proteína solúvel em água.
IV- As anemias hemolíticas são as únicas causas clínicas capazes de gerar icterícia no paciente.
A I, II e III, apenas.
B I, III e IV, apenas.
C II e III, apenas.
D I e IV, apenas.
E III e IV, apenas.

A aterosclerose geralmente não apresenta sintomatologia até o momento da ruptura das placas ou quando o acúmulo é grave o suficiente para obstruir o fluxo sanguíneo. Os tratamentos para um quadro de aterosclerose incluem medicamentos, procedimentos para desobstruir as artérias e cirurgia.
Sobre a patogênese da aterosclerose, analise as sentenças a seguir:
I- A ingestão de colesterol na alimentação pode influenciar os níveis de colesterol no sangue de formas diferentes em indivíduos diferentes.
II- A fração LDL é responsável por retirar os depósitos de colesterol dos vasos sanguíneos e eliminar os mesmos no fígado.
III- A HDL é inversamente proporcional à incidência de aterosclerose.
IV- A obesidade associa-se com inúmeras doenças, sobretudo cardiovasculares, diabetes melito do tipo 2 e hipertensão arterial.
A II e III, apenas.
B I, III e IV, apenas.
C I e IV, apenas.
D I, II e III, apenas.
E III e IV, apenas.

[Laboratório Virtual - Dosagem de Creatina Quinase] A creatina quinase (CK), também conhecida como creatina fosfoquinase (CPK) ou fosfocreatina quinase, é uma enzima expressa por vários tecidos e tipos celulares. A CK catalisa a conversão de creatina e usa trifosfato de adenosina (ATP) para criar fosfocreatina (PCr) e difosfato de adenosina (ADP).
Com relação às observações feitas no experimento de dosagem de creatina quinase, assinale a alternativa CORRETA:
A A creatina quinase não tem relevância clínica no diagnóstico de doenças musculares.
B A creatina quinase é composta pela associação das subunidades B e/ou M.
C A dosagem da creatina quinase total é considerada como um marcador específico para lesões cardíacas.
D As isoformas raramente são determinadas para realização de diagnósticos específicos, como de infarto agudo do miocárdio.
E Para dosagem da creatina quinase, é necessário utilizar como amostra uma biópsia tecidual do paciente.

Os tubos em que o sangue é coletado podem conter um ou mais aditivos, dependendo do objetivo da análise. Há aditivos que promovem a coagulação mais rápida do sangue, os que possibilitam a anticoagulação e ainda aqueles que preservam ou estabilizam determinados analitos ou células.
Sobre o tubo de coleta para avaliação laboratorial da diabetes mellitus e hipoglicemia, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O fluoreto de sódio é considerado o melhor anticoagulante para a análise da glicose.
II- É responsável pela inibição da via glicolítica.
A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são falsas.
C A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
D A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
E As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.