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Um homem de 50 anos de idade relata história de hipertensão há três anos. Queixa-se de fadiga e câimbras musculares esporádicas. Não há história familiar de hipertensão. O paciente não teve outro problema médico significativo no passado. O exame físico revelou pressão arterial de 168/104 mmHg. Os exames laboratoriais complementares indicam que o paciente tem hiperaldosteronismo primário. Qual dos seguintes conjuntos de achados se espera encontrar nesse homem com hipertensão por hiperaldosteronismo primário?
C a Aumento do líquido extracelular; aumento da atividade de renina no plasma e aumento da concentração de potássio no plasma.
C b Aumento do líquido extracelular; diminuição da atividade de renina no plasma e aumento da concentração de potássio no plasma.
C c Aumento do líquido extracelular; diminuição da atividade de renina no plasma e diminuição da concentração de potássio no plasma.
C d Aumento do líquido extracelular; aumento da atividade de renina no plasma e diminuição da concentração de potássio no plasma.
C e Diminuição do líquido extracelular; diminuição da atividade de renina no plasma e diminuição da concentração de potássio no plasma.
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Pergunta 3
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Para entender a situação apresentada, é importante saber que o hiperaldosteronismo primário, também conhecido como síndrome de Conn, é caracterizado pela produção excessiva de aldosterona, o que leva a retenção de sódio e água, resultando em aumento do líquido extracelular e hipertensão. Além disso, a aldosterona causa a excreção de potássio, o que pode levar à hipocalemia (níveis baixos de potássio no plasma). Agora, vamos analisar as alternativas: a) Aumento do líquido extracelular; aumento da atividade de renina no plasma e aumento da concentração de potássio no plasma. - Incorreto, pois a atividade de renina deve estar diminuída devido ao aumento da pressão arterial e à retenção de sódio. b) Aumento do líquido extracelular; diminuição da atividade de renina no plasma e aumento da concentração de potássio no plasma. - Incorreto, pois a concentração de potássio deve estar diminuída, não aumentada. c) Aumento do líquido extracelular; diminuição da atividade de renina no plasma e diminuição da concentração de potássio no plasma. - Correto, pois o líquido extracelular está aumentado, a atividade de renina está diminuída e a concentração de potássio está diminuída devido à excreção excessiva. d) Aumento do líquido extracelular; aumento da atividade de renina no plasma e diminuição da concentração de potássio no plasma. - Incorreto, pois a atividade de renina deve estar diminuída. e) Diminuição do líquido extracelular; diminuição da atividade de renina no plasma e diminuição da concentração de potássio no plasma. - Incorreto, pois o líquido extracelular está aumentado. Portanto, a alternativa correta é: c) Aumento do líquido extracelular; diminuição da atividade de renina no plasma e diminuição da concentração de potássio no plasma.

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A formação da urina começa com a $\qquad$ de grandes quantidades de líquidos através dos capilares $\qquad$ para o interior de $\qquad$ . Assinale a alternativa que preenche as lacunas:
a Absorção, peritubulares e túbulo proximal.
b Filtração, tubulares e túbulo distal.
c Filtração, glomerulares e cápsula de Bowman.
d Reabsorção, glomerulares e cápsula de Bowman.
e Absorção, tubulares e cápsula de Bowman.

Com base na figura, indique as etapas da formação da urina apontadas nos números 1 a 4:
A imagem mostra um diagrama do nefron, destacando os capilares glomerulares, a cápsula de Bowman, os capilares peritubulares, a arteríola aferente e a arteríola eferente. As etapas da formação da urina são indicadas pelos números 1 a 4.
a 1. Filtração; 2. Reabsorção; 3. Secreção e 4. Excreção.
b 1. Reabsorção; 2. Filtração; 3. Excreção e 4. Secreção.
c 1. Secreção; 2. Reabsorção; 3. Filtração e 4. Excreção.
d 1. Filtração; 2. Eliminação; 3. Reabsorção e 4. Excreção.
e 1. Filtração; 2. Absorção; 3. Reabsorção e 4. Eliminação.

Dentre as inúmeras funções dos rins, não podemos citar:
a Excreção de resíduos de metabolismo e substâncias tóxicas como fármacos.
b Regulação hidroeletrolítica.
c Regulação da pressão arterial.
d Regulação acidobásico.
e Regulação da secreção suprarrenal.

A função primordial do sistema renal visa, entre outros fatores, a manter a homeostasia entre os fluidos dentro de cada compartimento corpóreo e esse papel é desempenhado por um ajuste fino entre alguns hormônios que regulam quanto os rins devem eliminar ou reabsorver determinada substância. Diante disso, assinale verdadeiro ou falso: ( ) A angiotensina atua como um potente vasoconstritor auxiliando no controle renal da pressão arterial. ( ) O ADH é um hormônio secretado pelas glândulas suprarrenais e regula a reabsorção de $\mathrm{Na}^{+}$ e excreção de $\mathrm{K}^{+}$. ( ) A aldosterona atua diretamente aumentando a reabsorção de água com a finalidade de aumentar o volume sanguíneo, diminuindo a pressão arterial.
a V, Ve F.
b V, F e F.
c F, F e V.
d F, Ve F.
e V, Fe V.

Qual dos seguintes fatores, quando reduzido, tende a aumentar a pressão do pulso?
a Pressão sistólica.
b Volume sistólico.
c Complacência arterial.
d Retorno venoso.
e Volume plasmático.

Qual das alterações seria esperada em um paciente com diabetes insípido decorrente da falta de secreção de hormônio antidiurético (ADH)?
C a Equilíbrio na concentração de osmolaridade no plasma; equilíbrio na concentração de potássio no plasma; diminuição de renina plasma e aumento no volume de urina.
C b Equilíbrio na concentração de osmolaridade no plasma; equilíbrio na concentração de potássio no plasma; aumento de renina plasma e aumento no volume de urina.
C c Aumento na concentração de osmolaridade no plasma; aumento na concentração de potássio no plasma; aumento de renina plasma e aumento no volume de urina.
C d Aumento na concentração de osmolaridade no plasma; aumento na concentração de potássio no plasma; equilíbrio de renina plasma e equilíbrio no volume de urina.
C e Diminuição na concentração de osmolaridade no plasma; diminuição na concentração de potássio no plasma; diminuição de renina plasma e equilíbrio no volume de urina.

Qual das opções poderia provavelmente levar à hiponatremia?
C a Secreção excessiva de hormônio antidiurético.
C b Restrição na ingestão de líquidos.
C c Secreção excessiva de aldosterona.
C d Administrado de 2 L de soluto de cloreto de sódio a 3%.
C e Administrado de 2 L de soluto de cloreto de sódio a 0,9%.

Em um leito vascular muscular, o diâmetro de uma arteríola pré-capilar está aumentado. De qual dos seguintes fatores se espera que tenha diminuído?
C a Taxa de filtrado capilar.
C b Condutância vascular.
C c Fluxo sanguíneo capilar.
C d Pressão hidrostática capilar.
C e Resistência arteriolar.

A figura representa a variação da velocidade e da pressão sanguínea ao longo de diferentes vasos.
A imagem mostra um gráfico com a variação da velocidade e da pressão sanguínea ao longo de diferentes vasos, incluindo a aorta, artérias, arteríolas, capilares, vênulas, veias e veia cava.
Assinale a alternativa correta:
C a No interior das artérias, a velocidade é alta para compensar a baixa pressão do sangue.
C b No interior das veias, a velocidade é quase nula para compensar a alta pressão do sangue.
C c No interior das arteríolas, capilares e vênulas; a velocidade e a pressão são nulas.
C d A baixa velocidade do sangue no interior dos capilares facilita as trocas de substâncias entre os capilares e as células.
C e A existência de válvulas e a contração dos músculos esqueléticos em torno das artérias ocasionam a diminuição da velocidade do fluxo sanguíneo em direção ao coração.

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