Ed
há 5 dias
Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correlação correta entre o quadro clínico e a hipótese diagnóstica: A) Dor tipo cólica em abdome superior, com períodos indolores, distensão e vômitos esverdeados ou biliosos. A dor e os vômitos têm início quase simultâneo. - Obstrução colônica. Essa descrição não se encaixa bem com obstrução colônica, pois a dor em cólica e vômitos biliosos são mais típicos de obstrução intestinal alta. B) Dor tipo cólica ou constante em hipocôndrio direito, de início súbito, com irradiação dorsal, em geral pós alimentar. Acompanhada geralmente de náuseas, vômitos biliosos, febre e às vezes icterícia leve. - Apendicite aguda. Essa descrição não é típica de apendicite, que geralmente apresenta dor na fossa ilíaca direita. C) Apresentação típica de "dor em faixa" no abdome superior com irradiação dorsal. No exame físico a dor tem epicentro no epigastro com defesa voluntária à palpação. Podem estar presentes hipotensão, taquicardia, febre e icterícia. - Colecistite aguda. Essa descrição é compatível com colecistite aguda, que pode causar dor em faixa e sintomas sistêmicos. D) Dor e distensão abdominal, vômitos e alteração dos ruídos hidroaéreos, achados palpatórios do exame físico pobres em relação à intensidade da dor. Febre, choque e irritação peritoneal indicam doença avançada. Leucocitose e acidose metabólica são os achados laboratoriais mais frequentes. - Isquemia mesentérica aguda. Essa descrição é compatível com isquemia mesentérica aguda, que pode levar a dor intensa e sinais de choque. Após a análise, a alternativa que apresenta a correta correlação entre o quadro clínico e a hipótese diagnóstica é: C) Apresentação típica de "dor em faixa" no abdome superior com irradiação dorsal. No exame físico a dor tem epicentro no epigastro com defesa voluntária à palpação. Podem estar presentes hipotensão, taquicardia, febre e icterícia. - Colecistite aguda.
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