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(TJ-MS, 2024) A insuficiência cardíaca (IC) é um importante problema de saúde pública que tem acometido a população mundial, sobretudo os indivíduos com idade mais avançada.
Marque a alternativa que indica a afirmativa correta sobre a avaliação nutricional em pacientes com IC.
A maioria apresenta obesidade, sendo comum a presença de um balanço energético negativo e balanço nitrogenado positivo.
A restrição de ingestão de sódio e de líquidos e a realização de tratamento farmacológico com diurético são condutas que podem restaurar equilíbrio de líquidos e evitar IC.
Em pacientes com IC e dislipidemia, recomenda-se uma dieta com restrição de ácidos graxos insaturados, trans e colesterol, presentes abundantemente em oleaginosas e carnes.
O gasto energético total é menor em pacientes com IC por causa do estado hiperanabólico, justificando fornecimento de quantidades adequadas de proteínas e energia.
O excesso de magnésio sérico é comum em pacientes com IC, como resultado do uso de diuréticos, como a furosemida, fato que agrava as alterações na concentração de eletrólitos.
A A afirmativa A está correta.
B A afirmativa B está correta.
C A afirmativa C está correta.
D A afirmativa D está correta.
E A afirmativa E está correta.
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Vamos analisar cada uma das afirmativas sobre a avaliação nutricional em pacientes com insuficiência cardíaca (IC): A) "A maioria apresenta obesidade, sendo comum a presença de um balanço energético negativo e balanço nitrogenado positivo." - Na verdade, muitos pacientes com IC podem ter sobrepeso ou obesidade, mas o balanço energético negativo não é uma característica comum. B) "A restrição de ingestão de sódio e de líquidos e a realização de tratamento farmacológico com diurético são condutas que podem restaurar equilíbrio de líquidos e evitar IC." - Esta afirmativa está correta, pois a restrição de sódio e líquidos é uma prática comum no manejo da IC. C) "Em pacientes com IC e dislipidemia, recomenda-se uma dieta com restrição de ácidos graxos insaturados, trans e colesterol, presentes abundantemente em oleaginosas e carnes." - A restrição deve ser focada em ácidos graxos trans e saturados, mas os ácidos graxos insaturados, como os encontrados em oleaginosas, são geralmente benéficos. D) "O gasto energético total é menor em pacientes com IC por causa do estado hiperanabólico, justificando fornecimento de quantidades adequadas de proteínas e energia." - Pacientes com IC geralmente têm um gasto energético aumentado devido ao esforço cardíaco, não hiperanabólico. E) "O excesso de magnésio sérico é comum em pacientes com IC, como resultado do uso de diuréticos, como a furosemida, fato que agrava as alterações na concentração de eletrólitos." - O uso de diuréticos, como a furosemida, pode levar à hipomagnesemia, não ao excesso de magnésio. Após essa análise, a afirmativa correta é: B) A afirmativa B está correta.

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