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Cirurgia

ESTÁCIO
Um cão macho, SRD, 6 anos, foi atendido com quadro de vômitos persistentes, dor abdominal e anorexia. O exame radiográfico revelou presença de corpo estranho obstruindo o intestino delgado. Foi indicada laparotomia exploratória, seguida de enterotomia para remoção do corpo estranho. Durante o procedimento, observou-se necrose segmentar da alça intestinal, exigindo enterectomia e enteroanastomose término-terminal. Considerando os princípios técnicos de síntese intestinal em situações como essa, especialmente em casos com risco de peritonite, qual das alternativas representa a conduta MAIS ADEQUADA? ( ) Realizar a síntese com fio multifilamentar absorvível, em pontos contínuos transfixantes, para garantir vedação rápida e reduzir tempo cirúrgico. ( ) Utilizar fio monofilamentar absorvível de absorção lenta, em pontos simples separados transfixando todas as camadas, com nós extraluminais e aposição delicada das margens. ( ) Optar por sutura não absorvível em padrão invaginante, com nós intraluminais, para evitar extravasamento e facilitar a cicatrização. ( ) Realizar a síntese em dois planos, com sutura contínua mucosa e seromuscular, utilizando fio de calibre 2-0 para maior resistência. ( ) Em casos com suspeita de peritonite, evitar o uso de sutura absorvível e realizar a síntese com fio metálico para garantir estabilidade tecidual
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Jarlandia Oliveira

anteontem

Respostas

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A conduta mais adequada em casos de síntese intestinal, especialmente com risco de peritonite, é: ( ) Utilizar fio monofilamentar absorvível de absorção lenta, em pontos simples separados transfixando todas as camadas, com nós extraluminais e aposição delicada das margens. Essa abordagem ajuda a garantir uma vedação adequada, minimiza o risco de extravasamento e permite uma cicatrização eficaz, considerando a situação delicada do paciente.

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