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Pergunta 5 Paciente com lesão medular T5, ASIA A, pós mergulho em água rasa, está no hospital há 10 dias e foi liberado para fisioterapia. O paciente encontra-se com ausência de motricidade e sensibilidade abaixo do nível da lesão, uma leve hipertonia elástica (grau 1) em extensores de joelho e clônus em ambos MMII. De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa correta: a. Paciente está na fase de choque medular devido ao quadro clínico apresentado no momento. b. Paciente tem uma lesão medular completa e não está mais na fase de choque medular. c. Paciente apresenta uma tetraplegia devido ao nível da lesão ser em T5. d. Paciente está na fase de choque medular devido a apresentar hipertonia elástica e clônus que são sinais característicos dessa fase. e. Paciente teve uma lesão medular devido à etiologia não traumática e tem uma lesão medular incompleta.
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Aline

há 24 horas

Respostas

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há 24 horas

Vamos analisar cada alternativa com base nas informações fornecidas: a. Paciente está na fase de choque medular devido ao quadro clínico apresentado no momento. - Falso. O paciente está há 10 dias hospitalizado e, embora possa ter apresentado choque medular inicialmente, a fase de choque geralmente ocorre nas primeiras semanas após a lesão. b. Paciente tem uma lesão medular completa e não está mais na fase de choque medular. - Verdadeiro. O paciente apresenta ASIA A, que indica uma lesão medular completa, e já se passaram 10 dias desde a lesão. c. Paciente apresenta uma tetraplegia devido ao nível da lesão ser em T5. - Falso. A lesão em T5 resulta em paraplegia, não em tetraplegia, pois a tetraplegia ocorre em lesões cervicais. d. Paciente está na fase de choque medular devido a apresentar hipertonia elástica e clônus que são sinais característicos dessa fase. - Falso. Embora o clônus e a hipertonia possam ser observados após a fase de choque, eles não são sinais característicos dessa fase. e. Paciente teve uma lesão medular devido à etiologia não traumática e tem uma lesão medular incompleta. - Falso. O caso descreve uma lesão medular traumática (pós mergulho em água rasa) e a classificação ASIA A indica uma lesão completa. Com base na análise, a alternativa correta é: b. Paciente tem uma lesão medular completa e não está mais na fase de choque medular.

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