Para responder à sua pergunta, vamos analisar as opções apresentadas em relação à capacidade de atravessar a barreira hematoencefálica (BHE): A) Fisostigmina - É um colinomimético de ação indireta que atravessa a BHE e é utilizado no tratamento de intoxicações por anticolinérgicos. B) Rivastigmina - Também atravessa a BHE e é utilizada no tratamento da doença de Alzheimer. C) Donepezila - Este medicamento também atravessa a BHE e é utilizado para tratar a demência. D) Piridostigmina - Este colinomimético é utilizado principalmente no tratamento da miastenia gravis e não atravessa a BHE. E) Tacrina - É um inibidor da acetilcolinesterase que atravessa a BHE, mas não está listado na sua pergunta original. Dessa forma, a opção que não atravessa a barreira hematoencefálica é: D) Piridostigmina.