Vamos analisar cada uma das opções para identificar a afirmativa correta sobre o exame físico em adolescentes: A) Não há mudanças corporais para ambos os sexos. - Esta afirmativa está incorreta, pois durante a adolescência ocorrem diversas mudanças corporais significativas. B) Em crianças e adolescentes não são observadas alterações no exame físico que estão relacionadas com distúrbios nutricionais. - Esta afirmativa também está incorreta, pois distúrbios nutricionais podem sim causar alterações no exame físico. C) Em meninas, o início da puberdade é acompanhado de gordura corporal. - Esta afirmativa é verdadeira, pois o aumento da gordura corporal é uma característica do desenvolvimento puberal nas meninas. D) Na adolescência é necessário avaliar a maturação sexual que inclui desenvolvimento das mamas, pelos pubianos e genitálias. Essa avaliação pode ser realizada com o auxílio da escala de Tanner e é baseada na avaliação do adolescente sobre o seu corpo. - Esta afirmativa também é correta, pois a avaliação da maturação sexual é uma parte importante do exame físico na adolescência. E) Em meninos, na puberdade o aumento de massa gorda é diretamente proporcional ao aumento da massa magra. - Esta afirmativa é um pouco simplista e não é totalmente precisa, pois o aumento de massa magra e gorda não ocorre de forma proporcional. Dentre as opções, tanto a C quanto a D estão corretas, mas a D é mais abrangente e completa em relação ao exame físico em adolescentes. Portanto, a opção correta é: D) Na adolescência é necessário avaliar a maturação sexual que inclui desenvolvimento das mamas, pelos pubianos e genitálias. Essa avaliação pode ser realizada com o auxílio da escala de Tanner e é baseada na avaliação do adolescente sobre o seu corpo.