Vamos analisar cada afirmativa: I. Ensaios clínicos randomizados e controlados possuem maior confiabilidade do que estudos transversais, pois utilizam grupos de controle e distribuição aleatória, reduzindo vieses e aumentando a validade dos resultados. Verdadeiro, essa afirmativa está correta. Ensaios clínicos randomizados são considerados um dos tipos mais confiáveis de evidência. II. Relatos de caso e opiniões de especialistas são considerados a base da pirâmide de evidências, pois fornecem dados diretos sobre populações amplas e possibilitam a criação de diretrizes clínicas universalmente aplicáveis. Falso, relatos de caso e opiniões de especialistas estão na base da pirâmide, mas não fornecem dados sobre populações amplas e não são considerados a melhor base para diretrizes clínicas, pois têm menor robustez científica. III. Revisões sistemáticas e metanálises estão no topo da pirâmide de evidências, pois sintetizam resultados de múltiplos estudos robustos, permitindo conclusões mais confiáveis e com maior aplicabilidade na prática clínica. Verdadeiro, essa afirmativa está correta. Revisões sistemáticas e metanálises são consideradas as evidências mais fortes. Com base nas análises, as afirmativas corretas são I e III. Portanto, a alternativa correta é: "I e III, apenas."