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Paciente FRS, sexo masculino, 68 anos, chega à primeira consulta de acompanhamento farmacoterapêutico. Relata ser portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2. Queixa-se de diarreia frequente, resultando em fraqueza, e de tosse há mais de 6 meses, o que lhe causa grande desconforto. Na coleta de dados sobre história da medicação, informa uso de metformina 850 mg (0-0-1), glibenclamida (0-1-0), captopril 25 mg (1-0-0) e hidroclorotiazida 25 mg (1-0-0). Na avaliação semiológica, o farmacêutico verifica que o paciente encontra-se com sinais de desidratação (Caso clínico adaptado de caso real, 2023). Considerando o caso clínico apresentado, avalie as afirmações a seguir: A metformina pode não ser segura ao paciente, uma vez que pode estar relacionada ao quadro de diarreia, agravando a desidratação do mesmo. O captopril pode não estar sendo eficaz para o paciente, uma vez que pode estar relacionado com a tosse do mesmo. O paciente pode não estar aderindo à glibenclamida, uma vez que a baixa adesão a este fármaco pode resultar em desidratação. A hidroclorotiazida pode não estar sendo segura ao paciente, uma vez que o mesmo já se encontra em desidratação. É correto o que se
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Vamos analisar as afirmações uma a uma: 1. A metformina pode não ser segura ao paciente, uma vez que pode estar relacionada ao quadro de diarreia, agravando a desidratação do mesmo. Correto. A metformina pode causar diarreia como efeito colateral, o que pode agravar a desidratação. 2. O captopril pode não estar sendo eficaz para o paciente, uma vez que pode estar relacionado com a tosse do mesmo. Correto. O captopril, um inibidor da ECA, pode causar tosse como efeito colateral, e isso pode indicar que o paciente não está tolerando bem a medicação. 3. O paciente pode não estar aderindo à glibenclamida, uma vez que a baixa adesão a este fármaco pode resultar em desidratação. Incorreto. A glibenclamida não está diretamente relacionada à desidratação. A adesão ao tratamento pode ser um problema, mas não é a causa da desidratação. 4. A hidroclorotiazida pode não estar sendo segura ao paciente, uma vez que o mesmo já se encontra em desidratação. Correto. A hidroclorotiazida é um diurético e pode agravar a desidratação, especialmente em um paciente que já apresenta sinais de desidratação. Portanto, as afirmações corretas são a 1, 2 e 4.

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