Para responder a essa questão, precisamos analisar os sintomas apresentados pelo recém-nascido: queda significativa de peso, icterícia e vômitos após a amamentação. Esses sinais podem indicar um problema relacionado à metabolização de substâncias presentes no leite materno. Vamos analisar as alternativas: A) Dosagem de bilirrubina total para icterícia e teste de triagem neonatal para fenilcetonúria, sem risco de intoxicação. - Embora a dosagem de bilirrubina seja relevante, a fenilcetonúria não está diretamente relacionada à intolerância ao leite materno. B) Análise da atividade das enzimas catabolizadoras de galactose, com risco de hepatoesplenomegalia e disfunção cognitiva se não tratado. - A galactosemia é uma condição que pode causar problemas ao metabolizar o leite, e a descrição dos sintomas se encaixa bem aqui. C) Teste de suor para fibrose cística, com risco de problemas respiratórios e desnutrição. - Embora a fibrose cística possa causar problemas, os sintomas apresentados não são típicos dessa condição. D) Painel de aminoácidos no plasma para aminoacidopatias, com risco de atraso intelectual. - Embora relevante, não se relaciona diretamente com a intolerância ao leite materno. E) Hemograma completo - Um hemograma pode ser útil, mas não é específico para a suspeita de intolerância ao leite materno. Diante da análise, a alternativa que melhor se encaixa na suspeita de intolerância ao leite materno e que apresenta complicações relevantes é: B) Análise da atividade das enzimas catabolizadoras de galactose, com risco de hepatoesplenomegalia e disfunção cognitiva se não tratado.