Um médico intensivista atende um paciente idoso, em estágio terminal de uma doença neurodegenerativa, sem possibilidade de reversão do quadro. O paciente está inconsciente, em ventilação mecânica, e a família, muito abalada, insiste para que "seja feito de tudo" para prolongar sua vida. O médico, avaliando que os tratamentos são fúteis e apenas prolongam o processo de morrer, causando mais sofrimento, se vê diante de um complexo dilema ético. Ele precisa ponderar os princípios da bioética, como a beneficência, a não maleficência e a autonomia (neste caso, representada pela família), e a legislação vigente.

Considerando o cenário descrito e os conceitos de ética no fim da vida, qual seria a conduta mais eticamente adequada para o médico, de acordo com os princípios dos cuidados paliativos e a regulamentação do Conselho Federal de Medicina (CFM)? Assinale a alternativa correta.

Questão 6

Resposta

a.

Desligar os aparelhos sem comunicar a família, praticando a eutanásia para abreviar o sofrimento do paciente, uma vez que o quadro é irreversível e a decisão cabe exclusivamente ao médico.

b.

Atender prontamente ao desejo da família e manter todos os suportes artificiais indefinidamente, mesmo que isso prolongue o sofrimento do paciente, praticando a distanásia para evitar conflitos judiciais.

c.

Transferir o paciente para outra unidade de saúde para que outra equipe tome a decisão, eximindo-se da responsabilidade ética de conduzir o caso e dialogar com a família sobre o fim da vida.

d.

Iniciar um diálogo franco e empático com a família, explicando que os tratamentos são fúteis e que a melhor conduta é a limitação do suporte artificial (ortotanásia), focando em medidas de conforto e alívio do sofrimento, conforme preconizam os cuidados paliativos e a Resolução CFM n.º 1.805/2006.

e.

Ignorar a vontade da família e aplicar as diretivas antecipadas de vontade do paciente, mesmo que o documento não exista, presumindo que ninguém desejaria viver naquela condição.