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create create create create create 7 8 9 10 A bilirrubina é uma substância de cor alaranjada que resulta da degradação dos glóbulos vermelhos do sangue. Até ser eliminada do organismo, esta substância circula no sangue na forma de bilirrubina direta e bilirrubina indireta. Sobre a bilirrubina, analise as sentenças a seguir: I- Aproximadamente 90% da bilirrubina não conjugada é transportada livre no plasma, enquanto 10% o são ligados à apolipoproteína D. II- Cerca de 80% das bilirrubinas provêm da hemoglobina livre resultante da hemocaterese, que é a destruição fisiológica das hemácias por macrófagos de vários órgãos. III- A conjugação da bilirrubina com o ácido glicurônico, resultando na bilirrubina conjugada. IV- No intestino, a bilirrubina sofre a ação da microbiota local e transforma-se em urobilinogênio, que é totalmente eliminado nas fezes. Assinale a alternativa CORRETA: A) II e III, apenas. B) I, II e III, apenas. C) I e IV, apenas. D) I, III e IV, apenas. E) III e IV, apenas.
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Hugo Colares

anteontem

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anteontem

Vamos analisar cada sentença: I- "Aproximadamente 90% da bilirrubina não conjugada é transportada livre no plasma, enquanto 10% o são ligados à apolipoproteína D." Incorreto. A bilirrubina não conjugada é praticamente toda transportada ligada à albumina, não livre no plasma, e não ligada à apolipoproteína D. II- "Cerca de 80% das bilirrubinas provêm da hemoglobina livre resultante da hemocaterese, que é a destruição fisiológica das hemácias por macrófagos de vários órgãos." Correto. A maior parte da bilirrubina vem da degradação da hemoglobina das hemácias destruídas fisiologicamente (hemocaterese). III- "A conjugação da bilirrubina com o ácido glicurônico, resultando na bilirrubina conjugada." Correto. A bilirrubina é conjugada no fígado com ácido glicurônico para formar bilirrubina conjugada, que é solúvel em água. IV- "No intestino, a bilirrubina sofre a ação da microbiota local e transforma-se em urobilinogênio, que é totalmente eliminado nas fezes." Incorreto. O urobilinogênio é parcialmente eliminado nas fezes (transformado em estercobilina) e parte é reabsorvido e eliminado na urina. Portanto, os itens corretos são II e III. Alternativa correta: A) II e III, apenas.

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