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Sobre os tipos de hipersensibilidade, assinale a alternativa correta:
Estão corretas apenas:
I. A hipersensibilidade do tipo III pode ser uma reação geral ou que envolve órgãos individuais, tais como pele, rins, pulmões, dentre outros. É mediada por complexos imunes solúveis, na maioria de classe IgG, embora IgM possa estar também envolvida.
II. Na hipersensibilidade do tipo II ou citotóxica, os antígenos normalmente são exógenos e é primariamente mediada por anticorpos das classes IgM ou IgE, além do complemento. Exemplo: reação de Arthus.
III. Na hipersensibilidade tardia, as células NK causam danos diretos, enquanto que os linfócitos Th2 secretam citocinas que ativam linfócitos T citotóxicos, recrutando e ativando monócitos e macrófagos, que causam a maioria das lesões.
IV. A histamina é uma amina vasoativa produzida na ativação de mastócitos e basófilos, que aumenta a permeabilidade vascular.
V. Na forma sistêmica mais extrema, chamada anafilaxia, os mediadores derivados dos mastócitos podem restringir as vias aéreas até o ponto de asfixia e produzir colapso cardiovascular, levando a morte.
a) I, II, IV e V
b) II, III, IV e V
c) I, II e III
d) I, IV e V
e) II e IV
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Vamos analisar cada item: I. Correto. A hipersensibilidade tipo III é mediada por complexos imunes solúveis, geralmente IgG, podendo envolver órgãos como pele, rins e pulmões. II. Incorreto. Na hipersensibilidade tipo II, os anticorpos envolvidos são principalmente IgG e IgM, não IgE. Além disso, a reação de Arthus é um exemplo de hipersensibilidade tipo III, não tipo II. III. Incorreto. Na hipersensibilidade tardia (tipo IV), os linfócitos Th1, e não Th2, são os principais ativadores de macrófagos. As células NK não são o principal agente causador de dano direto nesse tipo. IV. Correto. A histamina é produzida por mastócitos e basófilos e aumenta a permeabilidade vascular. V. Correto. Na anafilaxia, mediadores dos mastócitos podem causar obstrução das vias aéreas e colapso cardiovascular. Portanto, os itens corretos são I, IV e V. Alternativa correta: d) I, IV e V.

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