Vamos analisar cada afirmativa: I. A bilirrubina indireta (não-conjugada) é formada no baço a partir da degradação da hemoglobina e se liga à albumina, formando a bilirrubina direta (conjugada). Incorreto: A bilirrubina indireta se liga à albumina para transporte no sangue, mas a conjugação (formação da bilirrubina direta) ocorre no fígado, não no baço. II. Na hiperbilirrubinemia pré-hepática há um aumento nos níveis sanguíneos de bilirrubina indireta (não-conjugada) e esse processo ocorre, principalmente, por hemólise intravascular. Correto: Na fase pré-hepática, o aumento da bilirrubina indireta ocorre devido à hemólise, que libera mais bilirrubina não conjugada. III. A hiperbilirrubinemia hepática ocorre por lesão nos hepatócitos, causando um aumento nos níveis sanguíneos de bilirrubina direta (conjugada). Parcialmente incorreto: Na hiperbilirrubinemia hepática, pode haver aumento tanto da bilirrubina direta quanto da indireta, pois a lesão hepatocitária prejudica a conjugação e a excreção. IV. A hiperbilirrubinemia pós-hepática ocorre por obstrução das vias biliares, o que leva a um aumento nos níveis sanguíneos de bilirrubina direta (conjugada). Correto: A obstrução biliar impede a excreção da bilirrubina conjugada, elevando seus níveis no sangue. Conclusão: Estão corretos apenas os itens II e IV. Portanto, a alternativa correta é aquela que contém apenas os itens II e IV. Como não foi fornecida a lista de alternativas, a resposta correta é: II e IV.