Vamos analisar o caso passo a passo: - Paciente está hemodinamicamente estável (FC 88 bpm, PA 100x60 mmHg, Glasgow 15). - Exame físico: dor abdominal no hipocôndrio direito, sem sinais de irritação peritoneal. - Tomografia: líquido livre moderado, hematoma subcapsular hepático ocupando 40% do fígado, laceração de 5 cm, sem extravasamento ativo de contraste (ou seja, sem sangramento ativo). - Hemoglobina 11,2 g/dL e lactato 1,8 mmol/L, dentro de parâmetros aceitáveis. Em trauma hepático estável, sem sangramento ativo, a conduta padrão é o tratamento conservador com monitorização rigorosa. Analisando as alternativas: A) Laparotomia exploradora — indicada em pacientes instáveis ou com sangramento ativo, não é o caso aqui. B) Laparotomia com empacotamento hepático — também para casos instáveis ou com sangramento grave. C) Internação em UTI com monitorização hemodinâmica e hematócrito seriado — conduta adequada para paciente estável com lesão hepática moderada. D) Internação em UTI com monitorização e tomografia obrigatória a cada 48h — a tomografia de controle não é obrigatória rotineiramente, a decisão é clínica. Portanto, a conduta mais adequada é: C) Internação em unidade de terapia intensiva com monitorização hemodinâmica e hematócrito seriado.