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Trata-se de necessidade de averiguação da auditoria na modalidade de fiscalização no município com o objetivo de avaliar a legalidade da gestão de valores financeiros transferidos às empresas de serviços médicos e demais espécie de entidades, na terceirização (credenciamento) de ações e recursos financeiros do Sistema Único de Saúde. O escopo do trabalho da auditoria deve ser aplicado apurando os relatórios de fiscalização elaborados pela Secretaria Municipal de Saúde, verificando as medidas direcionados do Ministério da Saúde. A saúde do município apresenta muitos problemas de gestão que prejudica o alcance dos objetivos almejados pelo cidadão de Glória de Dourados. E essa modalidade de terceirização que está sendo explorada ostenta, conforme os resultados apresentados pela Secretaria Municipal de Saúde em particular, maior risco ainda, frente a terceirização (credenciamento de pessoa física para realização de consultas nos postos de saúde) dos serviços de saúde nos últimos 2 anos, aproximadamente, em abrangência e nos valores financeiros. Há um concurso público de 2021 que não encontra-se deserto como antigamente. Há uma alta rotatividade de profissionais por causa de um bairrismo mascarado de falta de clareza na de qual foi a necessidade temporária de excepcional interesse público que justificasse a terceirização/credenciamento, dificultando a convocação dos classificados em concurso público vigente que expira em 2026 no mês de outubro. Tampouco a substituição de servidores públicos estatutários em detrimento de nomeações rasas e mascaradas, burlando servidor público estautário e candidato classificado em fila de espera para chamada pública. E quando houve chamada pública, ainda a pachorra de ser contrato temporário. É nítido que o governo tem adotado medida alternativa mascarada para contratação de profissionais de saúde sem suporte legal que as autorize em detrimento em empreguismo político eleitoreiro e nepotismo cruzado. Além de contrato administrativo com a empresa ACLO para disponibilização de mão de obra nas recepções das repartições públicas municipal que deve ser exercido por agente administrativo treinado por educação permanente devendo ocupar os cargos, independente da governança, já que é cargo técnico que exige preparo e curso específico. Fiscalização anterior nessa gestão já identificaram problemas graves na gestão do serviço de saúde. A saúde é a política social mais sensível no município com impactos relevantes para a qualidade de vidas dos munícipes. Além disso, a auditoria, alinhada com o Controle Externo e com o Plano de Fiscalização, fiscaliza a aplicação de transferências de recursos na área da saúde. A auditoria, na contextualização do tema citado, a partir do padrão produzido pelo Ministério da Saúde, diante da situação encontrada no município, identificará a modalidade adotada na terceirização dos profissionais de saúde nas Unidades Básicas de Saúde e nas Estratégias de Saúde da Família. De início, reitero que não há embasamento sobre a permanência do credenciamento de empresa de serviços médicos como forma de contratação nas Unidades Básicas de Saúde do município, já que é um cadastro de prestador realizado pela Administração Pública para suprir excepcional deficiência de serviços públicos. Importante salientar a ausência de legislação específica para amparar os contratos de credenciamento de O credenciamento de serviços médicos na atenção primária está sendo uma ferramenta de gestão que está desvirtuado pois criou um regime de trabalho híbrido sem concurso público. Uma prática irregular mascarando vínculo empregatício disfarçado. Não está sendo realizado com a devida cautela Na Atenção Primária à Saúde, o modelo exige vínculo e dedicação exclusiva. O gestor está usando o credenciamento de forma sucessiva para preencher as vagas nas Unidades Básicas de Saúde vinculadas a Estratégia de Saúde da Família: Central, Alto da Glória, BNH, Nova Glória, distritos de Guaçulandia e Novo Pinheiro, burlando a regra constitucional do concurso público que encontra-se vigente; um falso credenciamento que quebra a continuidade do cuidado com o paciente.
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Cinthia Carvalho Gonzatto

há 5 dias

Respostas

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há 5 dias

A situação descrita aponta para a necessidade urgente de auditoria na modalidade de fiscalização no município, com foco na legalidade da gestão dos recursos financeiros transferidos para empresas e entidades terceirizadas na área da saúde, especialmente no credenciamento de profissionais para a Atenção Primária. Passo a passo, a resposta correta deve considerar: 1. Objetivo da Auditoria: Avaliar a legalidade, legitimidade e economicidade dos contratos de terceirização/credenciamento, verificando se estão em conformidade com a legislação vigente, especialmente a Constituição Federal que exige concurso público para cargos efetivos. 2. Escopo do Trabalho: Analisar os relatórios de fiscalização da Secretaria Municipal de Saúde, confrontando-os com as diretrizes e normas do Ministério da Saúde e demais legislações aplicáveis, para identificar irregularidades na contratação e gestão dos serviços terceirizados. 3. Principais Problemas Identificados: - Uso indevido do credenciamento como forma permanente de contratação, quando deveria ser excepcional e temporário. - Ausência de legislação específica que ampare os contratos de credenciamento. - Prática irregular que configura vínculo empregatício disfarçado, burlando o concurso público vigente. - Alta rotatividade e falta de continuidade no atendimento, prejudicando a qualidade da saúde pública. - Contratações temporárias e mascaradas, com indícios de empreguismo político e nepotismo. 4. Desafios da Auditoria: - Identificar e comprovar a irregularidade dos contratos e práticas adotadas. - Avaliar o impacto dessas práticas na qualidade dos serviços de saúde. - Recomendar medidas corretivas para garantir a legalidade e eficiência da gestão pública. 5. Recomendações: - Suspensão das contratações irregulares e adoção de medidas para convocação dos aprovados no concurso público vigente. - Fortalecimento da fiscalização e controle interno para evitar práticas ilegais. - Adequação dos contratos de terceirização às normas legais e aos princípios da administração pública (legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência). - Transparência na gestão dos recursos públicos e prestação de contas à sociedade. Em resumo, a auditoria deve focar na verificação da legalidade das contratações terceirizadas na saúde municipal, identificando práticas que burlam o concurso público e comprometem a qualidade do serviço, propondo ações para corrigir essas irregularidades e garantir a efetividade do direito à saúde da população.

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