A integração dos resultados das EOA com outros exames é essencial para o diagnóstico. Carlos e Lopes Filho (2013, p. 122) afirmam que qualquer alteração no percurso das ondas (incluindo condições do conduto ou meato acústico externo) pode interferir na validade dos resultados. A otoscopia prévia e a imitanciometria são indispensáveis antes da interpretação das EOA. O ruído ambiental e fisiológico deve estar dentro dos limites aceitáveis, e o posicionamento da sonda (probe fit) é crítico. Considere: lactente de 3 meses com falha bilateral nas TEOAE durante triagem. A mãe relata que o bebê estava chorando e agitado durante o exame, realizado em berçário com televisão ligada, sem verificação do probe fit.
Assinale a alternativa que apresenta a interpretação metodológica mais adequada para esse resultado:
Questão 3
Escolha uma opção:
a.
As condições inadequadas de teste são aceitáveis em neonatos, pois o choro e o ruído ambiental não interferem na captação das emissões otoacústicas em equipamentos modernos.
b.
A falha nas TEOAE em lactente de 3 meses é sempre esperada e não requer conduta, pois as células ciliadas externas só atingem maturidade funcional a partir dos 6 meses de vida.
c.
O resultado de falha bilateral confirma perda auditiva neurossensorial profunda, independentemente das condições de teste, pois as TEOAE são exames totalmente objetivos e imunes a interferências ambientais.
d.
O resultado não pode ser considerado confiável, pois múltiplos fatores técnicos comprometeram a aquisição. O protocolo indica reteste em condições adequadas antes de qualquer encaminhamento diagnóstico.
e.
A falha bilateral nas TEOAE, mesmo em condições inadequadas, deve ser considerada diagnóstica e o bebê deve ser encaminhado imediatamente para adaptação de aparelho auditivo.
Ed
há 4 semanas
Analisando o caso: lactente de 3 meses com falha bilateral nas TEOAE, exame realizado em ambiente com ruído (televisão ligada), bebê chorando e sem verificação do probe fit. Segundo Carlos e Lopes Filho (2013), condições como ruído ambiental, agitação do bebê e posicionamento inadequado da sonda podem comprometer a validade do exame. Portanto, o resultado não pode ser considerado confiável e é necessário realizar reteste em condições adequadas antes de qualquer encaminhamento. A alternativa correta é: d) O resultado não pode ser considerado confiável, pois múltiplos fatores técnicos comprometeram a aquisição. O protocolo indica reteste em condições adequadas antes de qualquer encaminhamento diagnóstico.
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