A alteração cardíaca observada é a hipertrofia ventricular esquerda (HVE), que ocorre devido ao aumento da espessura da parede do ventrículo esquerdo. O mecanismo de desenvolvimento correto é: - A hipertrofia é causada pelo aumento do tamanho (hipertrofia) das células musculares cardíacas (miócitos), e não pelo aumento do número de células (hiperplasia), que é raro no coração adulto. - Esse aumento ocorre como resposta ao esforço maior que o coração precisa fazer para vencer a resistência aumentada causada pela hipertensão arterial crônica mal controlada. - A sobrecarga de pressão leva ao espessamento da parede ventricular para manter a função de ejeção, mas pode causar disfunção diastólica e sintomas como cansaço, dispneia e palpitações. Portanto, a alternativa correta deve indicar que a hipertrofia é causada pelo aumento do tamanho das células cardíacas, e não pelo aumento do número delas.