Na hipercalemia severa, as alterações eletrocardiográficas típicas incluem ondas T pontiagudas (em tenda), alargamento do complexo QRS, e podem evoluir para bloqueios e arritmias graves. Analisando as alternativas: A) Ondas T achatadas e presença de onda U – típico de hipocalemia, não hipercalemia. B) Intervalo PR curto e ondas T invertidas – não característico da hipercalemia. C) Ondas T pontiagudas (em tenda) e alargamento do complexo QRS – correto, são sinais clássicos de hipercalemia grave. D) Taquicardia sinusal e segmento ST elevado – não típico da hipercalemia. E) Ondas P proeminentes e intervalo QT curto – não característico da hipercalemia. Resposta correta: C. Ondas T pontiagudas (em tenda) e alargamento do complexo QRS.