Qual as diferenças entre abcesso periodontal e periapical

RESUMIDAMENTE, para podermos fazer o diagnóstico diferencial entre o Abscesso periodontal do aapical podemos destacar que:

• O abscesso periodontal localiza-se interdental e raramente forma celulite. O apical, como o próprio nome indica, apresenta-se apical ao dente, com celulitee ocorre com mais frequencia;
• A dor no abscesso periodontal pode ser ausente ou moderada. A dor no abscesso apical é intensa;
• No abscesso periodontal encontramos uma profundidade de sondagemaumentada enquanto que no abscesso periapical a profundidade de sondagem é normal;
• O abscesso periodontal está relacionada ao histórico de doença periodontal. O abscesso apical pode estar relacionado a cárie, restaurações extensas e etc.;
• A vitalidade do dente no abscesso periodontal pode ser + ou -. O do abcesso apical: -.  

A diferença mais clara é que, o abcesso periapical é recorrente da polpa necrosada, sendo assim, a infecção começou a atingir os tecidos adjacentes, através do forame radicular ou canais laterais.

Já o periodontal é recorrente de uma peridontite já instalada, onde a via de contaminação é sulcular.

As duas lesões podem evoluir separadamente ou com ajuda das vias de transmissões, sendo a mais comum a patologia pulpar afetar o periodonto, mas ambém é possivel uma periodontite que atinja o ápice radicular contaminar a polpa, aravés do forame apical ou canais laterais, com o nome de infecção anterógrada.