esteatose hepatica

GORDURA NO FIGADO

A esteatose é definida como o acúmulo de material lipídico no citoplasma dos hepatócitos. Esses lipídios correspondem principalmente aos triglicérides. Existem dois tipos de esteatose hepática com etiologias muito diferentes: esteatose macro-vesicular e esteatose micro-vesicular.

A esteatose macro-vesicular é a mais comumente associada predominantemente ao consumo excessivo de álcool. É caracterizada pela presença de uma única vesícula volumosa no citoplasma. A esteatose micro-vesicular é mais grave e corresponde à presença de múltiplas pequenas vesículas lipídicas .

A gravidade da esteatose é determinada histologicamente pela porcentagem de hepatócitos com um ou mais vacúolos no citoplasma. Falamos de esteatose leve abaixo de 30%, esteatose moderada entre 30 e 60% e esteatose acentuada acima de 60%. Esta medida não corresponde a um volume em gordura. Fenômenos inflamatórios e fibrosantes podem ser demonstrados durante a progressão da esteatose para esteato-hepatite ou mesmo cirrose.