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Paulo realizou, no laboratório em que trabalha, os testes para diagnóstico de sífilis, utilizando um Fluxograma recomendado pelo Ministério da Saúde, iniciando com um teste não treponêmico e confirmando com um teste treponêmico.

Assinale a alternativa que contém os testes, na ordem em que Paulo os realizou:

Escolha uma:

A. Teste 1 VDRL e Teste 2 FTA-Abs;

B. Teste 1 TR e Teste 2 ELISA;

C. Teste 1 VDRL e Teste 2 RPR;

D. Teste 1 ELISA e Teste 2 FTA-Abs;

Qual a conduta a ser adotada quando o resultado de um teste rápido treponêmico inicial for reagente? Assinale a alternativa correta.

Escolha uma:

A. Realizar um segundo teste rápido de fabricante diferente (T2);

B. Realizar dois testes não treponêmicos;

C. Realizar dois testes treponêmicos de diferentes metodologias;

D. Realizar teste não treponêmico para a conclusão do diagnóstico;

Ao utilizar teste rápido para auxiliar no diagnóstico de sífilis, Ronaldo obteve resultado não reagente e emitiu laudo indicando repetição da testagem após 30 dias, caso a suspeita permaneça. 

Assinale a alternativa correta em relação ao procedimento de Ronaldo:

Escolha uma:

A. Indivíduo infectado por sífilis que esteja recebendo tratamento antibacteriano pode produzir resultado falso positivo.

B. Esse tipo de teste tem sensibilidade menor do que 90%.

C. Uma resposta imunológica à exposição recente pode levar semanas para atingir níveis detectáveis de anticorpos.

D. Deve ser feita nova testagem com diferente tipo de teste rápido.

Ao executar um teste rápido para sífilis, observou-se uma linha muito fraca na área de teste (T) da janela de leitura em um teste válido. Qual dos procedimentos a seguir devem ser realizados? 

Assinale a alternativa correta:

Escolha uma:

A. Repetir o teste com um novo dispositivo e desconsiderar o resultado desse primeiro teste realizado.

B. Adicionar mais amostra ao dispositivo de teste, aguardar 5 min e realizar a leitura do resultado novamente.

C. Considerar o resultado como não reagente e emitir o laudo.

D. Considerar o resultado reagente e encaminhar a pessoa para realização do teste não treponêmico laboratorial para conclusão do diagnóstico.

Quais são as vantagens de utilização de testes rápidos para auxiliar no diagnóstico da sífilis?

Escolha uma:

A. São executados na presença do indivíduo, com resultados em até 30 minutos;

B. Podem ser realizados em locais sem infraestrutura laboratorial;

C. São de simples execução e utilizam amostras de punção digital;

D. Todas as alternativas estão corretas;

Os kits de testes rápidos são apresentados em uma embalagem que contêm diversos insumos. Tanto a embalagem externa, quanto os insumos, podem apresentar lotes e datas de validade diferentes.

Qual data de validade deve ser considerada para utilização do kit?

Escolha uma:

A. A data de validade do tampão.

B. A data de validade do capilar.

C. A data de validade do dispositivo de teste.

D. A data de validade localizada na parte externa da embalagem do kit.

Em gestantes não tratadas ou tratadas inadequadamente, a sífilis pode ser transmitida para o feto, mais frequentemente intraútero, embora a transmissão também possa ocorrer na passagem do feto pelo canal do parto. A probabilidade da infecção fetal é influenciada pelo estágio da sífilis na mãe e pela duração da exposição fetal. Assinale a alternativa correta em relação a sífilis congênita:

Escolha uma:

A. A infecção congênita sempre apresenta sinais e sintomas característicos, que definem o diagnóstico clínico;

B. Ao nascer, a criança com sífilis congênita pode apresentar lesões bolhosas em diversos locais do corpo, porém, são lesões não infectantes porque não contêm T. pallidum;

C. Se a gestante iniciar a gestação com sífilis já na fase de latência, não haverá risco para o feto;

D. A transmissão é maior quando a mulher apresenta sífilis primária ou secundária durante a gestação;

No laboratório em que trabalha, Esther recebeu uma amostra de soro de um recém-nascido acompanhada de solicitação de testagem para diagnóstico laboratorial de sífilis congênita. Assinale, entre as alternativas a seguir, o teste que o profissional deverá realizar.

Escolha uma:

A. Elisa

B. VDRL

C. Teste Rápido treponêmico

D. FTA-Abs Total

Os testes treponêmicos foram desenvolvidos inicialmente para confirmar resultados positivos obtidos previamente com testes não treponêmicos. Os principais testes treponêmicos estão numerados de 1 a 4 e, a seguir, estão suscintamente descritos.

Correlacione os testes com sua descrição e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

1. FTA- abs                                                                      

2. Hemaglutinação ou Aglutinação indireta Passiva                            

3. Imunoenzimáticos, ELISA, incluindo Quimioluminescentes         

4. Testes Rápidos

(  ) são testes laboratoriais de simples execução, usam amostras de soro ou plasma e não necessitam de equipamento para leitura.

(  ) utilizam amostras de sangue total, soro ou plasma não necessitam de estrutura laboratorial para realização.

(  ) É considerado o teste de referência ou padrão ouro dentre os testes treponêmicos. É o primeiro teste sorológico a se tornar reagente após a infecção.

(  ) podem ser automatizados e empregados em laboratórios com grandes rotinas. Usualmente utiliza amostras de soro ou plasma.

Escolha uma:

A. 2, 4, 1, 3.

B. 1, 3 ,4, 2.

C. 3, 1, 2, 4.

D. 4, 1, 3, 2.

Os testes rápidos (TR) para sífilis são mais uma opção de testes treponêmicos para serem utilizados nos fluxogramas recomendados pelo Ministério da Saúde para o diagnóstico e consequente tratamento da doença. 

Assinale a alternativa correta em relação aos TR para sífilis distribuídos no Brasil pelo MS:

Escolha uma:

A. Utilizam o princípio metodológico da imunocromatografia com fluxo lateral para detecção do treponema.

B. Apresenta uma área de teste, na qual os antígenos treponêmicos presentes na amostra, irão  ligar-se ao conjugado e aos anticorpos ligados à membrana de nitrocelulose.

C. Apresentam uma área denominada controle (C) que valida a migração da amostra por toda a membrana de nitrocelulose do dispositivo de teste.

D. São testes não treponêmicos que utilizam, como antígeno, colesterol ligado a membrana de nitrocelulose para capturar os anticorpos presentes na amostra.

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