associar a SULFADIAZINA DE PRATA com COLAGENASE?

não sie a dúvida, mas vou explicar clinicamente o que ocorre:

Colagenase: Ação desbridante autolítica --> Aplicação em feridas com tecido necrótico e desvitalizado --> NÃO FAZER USO SE HOUVER Ausência de tecido desvitalizado ou necrosado.

Sulfadiazina de Prata Bactericida muito utilizado em Queimaduras e é comum a Hipersensibilidade.

 Aplicar na ferida após limpeza local com jatos de soro fisiológico a 0.9%, com auxílio de gaze. A sulfadiazina associada ao nitrato de cério é contra indicada em casos de grandes áreas de queimadura (25% ou mais) Mulheres grávidas, recém nascidos e prematuros (tóxico)

para resumir, depende da CCIH do ambiente hospitalar a aplicacação de ambas, porém uma justificativa seria uma ferida me média extensão com tecido necrosante e indícios clínicos de infecção bacteriana

A sulfadiazina de prata e a colagenase são frequentemente utilizados em tratamentos de feridas por queimaduras. O primeiro previne de uma infecção bacteriana e o segundo serve de agente debridante enzimático. Porém, é descrita na literatura médica a inativação da sulfadiazina de prata pela colagenase, não sendo recomendado, portanto, a utilização simultânea de ambos.