o que é prescrição higienica

Hospital São Paulo
SPDM – Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina
Hospital Universitário da UNIFESP
Sistema de Gestão da Qualidade
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO: Preparo e administração de medicamento por via vaginal.
MACROPROCESSO: Assistência.
PROCESSO GERAL: Atendimento de enfermagem e médico.
PROCESSO ESPECÍFICO: Unidades de Internação, Atendimento Cirúrgico, Terapia
Intensiva, Atendimento de Urgência e Emergência, Terapias Específicas e Ambulatoriais.
SUBPROCESSO: Todas as respectivas unidades.
DESCRITORES: Preparo; administração; medicamentos; via vaginal.
Página: 1/4
Emissão: Jul/2012
Revisão: Nov/2014
Validade: 5 anos
Indexação:
Escritório de Qualidade HSP – Formulário POP-1
SUMÁRIO
1. OBJETIVO: Preparar e administrar medicamentos por via vaginal.
2. APLICAÇÃO: Aos pacientes com prescrição médica de medicamento por via vaginal.
3. RESPONSABILIDADE: Enfermeiros, técnicos de enfermagem, auxiliares de enfermagem e médicos.
4. MATERIAIS: Bandeja, fita crepe ou etiqueta, caneta, biombo, medicamento prescrito com aplicador, absorvente
higiênico, luvas de procedimento, lençol e saco plástico para resíduos.
DESCRIÇAO
AÇÕES (passos) AGENTES REFERÊNCIAS
1
Confira na prescrição médica, as possíveis alergias
medicamentosas e leia atentamente os medicamentos que
devem ser administrados por via vaginal.
Enfermeiros
Técnicos de enfermagem
Auxiliares de enfermagem
Médicos
Prescrição Médica
2 Prepare o medicamento no momento imediato à
administração.
3
Faça a identificação do medicamento (etiqueta contendo o
nome e sobrenome, leito, nome do medicamento, dose,
horário, via de administração).
4
Faça um ponto com a caneta ao lado do horário de cada
medicamento aprazado na prescrição transcrita na
etiqueta.
Prescrição médica
5 Higienize as mãos. POP “Higienização das
mãos”
6 Separe o medicamento da paciente e confira o nome,
validade, dose necessária e apresentação.
7 Cole a etiqueta de identificação no medicamento.
8 Reúna o material em uma bandeja.
9 Leve a prescrição médica e a bandeja ao quarto da
paciente, coloque-a em uma mesa auxiliar limpa. Prescrição médica
10 Higienize as mãos. POP “Higienização das
mãos”
11
Confira o nome completo da paciente que consta na
prescrição, com o medicamento e a pulseira de
identificação.
Se pulseira indicativa de alergia, pergunte a ela a qual
medicamentos ou confira no prontuário.
Pulseira de identificação
Prescrição médica
Prontuário do paciente
Paciente/Acompanhante
12 Oriente a paciente sobre o medicamento que está sendo
administrado e via de administração.
13 Coloque um biombo e feche a porta do quarto, mantendo a
privacidade da paciente.
14 Peça para a paciente esvaziar a bexiga e realizar a higiene
íntima (ou a auxilie quando estiver impossibilitada). “POP Higiene íntima”
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Intensiva, Atendimento de Urgência e Emergência, Terapias Específicas e Ambulatoriais.
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15 Oriente a paciente a retirar a roupa íntima.
Enfermeiros
Técnicos de enfermagem
Auxiliares de enfermagem
Médicos
16 Solicite ou auxilie a paciente a se colocar em posição
ginecológica e cubra-a com lençol.
17 Higienize as mãos. POP “Higienização das
mãos”
18 Calce luvas de procedimento.
19 Preencha o aplicador vaginal com a quantidade prescrita
do medicamento. Prescrição Médica
20 Separe os grandes lábios com a mão não dominante,
visualizando o canal vaginal.
21
Introduza o aplicador na vagina com o medicamento
(creme, óvulo ou supositório) e empurre o êmbolo
completamente. Os grandes lábios podem ser liberados.
22 Retire o aplicador e descarte-o no saco plástico para
resíduos.
23 Solicite à paciente que permaneça deitada por 15 minutos.
24
Forneça ou coloque um absorvente higiênico e auxilie a
paciente a se vestir.
25 Deixe a paciente confortável.
26 Despreze os demais materiais descartáveis em saco
plástico para resíduos. PGRSS
27 Troque as luvas de procedimento.
28 Guarde o medicamento na gaveta do paciente a beira leito
e recolha o material do quarto.
29 Despreze o saco plástico com resíduos no expurgo. PGRSS
30 Descarte as luvas e higienize as mãos. POP “Higienização das
mãos”
31 Lave a bandeja com água e sabão, seque com papel toalha
e passe álcool a 70%
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Cheque o horário da administração do medicamento na
prescrição médica e registre o procedimento realizado e
intercorrências na anotação de enfermagem. Assine e
carimbe.
Enfermeiros
Técnicos de enfermagem
Auxiliares de enfermagem
Médicos
Prescrição médica.
Anotação de enfermagem.
RISCOS (onde se aplicar): Avaliação
(G; P)*
Mitigação (nº passo)
Assistenciais:
• Preparo incorreto do medicamento (nome do paciente, nome do
medicamento, dose, via e horário)
• Administração incorreta medicamento (paciente, medicamento, dose, via e
horário)
• Omissão na administração de medicamento
• Eventos Adversos
• Falhas no registro
• Infecção
Ocupacional:
• Contaminação do profissional
Legais:
• Registros incompletos ou ausentes
(3;1)
(3;1)
(3:1)
(3;1)
(3;2)
(3;1)
(3;1)
(3;1)
1-8
9-22
1-32
1,11,12,32
32
1-32
18,27,29,30
32
Gravidade (G): 1 a 4 e a Probabilidade (P): 1 a 4
OBSERVAÇOES
• É obrigatório escrever na etiqueta as informações referentes aos cinco certos, e elas não devem ser abreviadas.
• Além dos cinco certos, foram incorporados mais quatro passos de segurança, são eles: orientação ao paciente certo;
documentação certa; compatibilidade entre medicamentos certa; direito à recusa do medicamento pelo paciente.
• EPIs devem ser utilizados de acordo com a indicação determinada para cada paciente conforme as diretrizes
preconizadas pelo CCIH.

Se o paciente questionar uma prescrição medicamentosa ou disser que o medicamento está diferente da dose usual,
faça outra verificação com a prescrição médica e confirme com o médico. Após esse procedimento, reoriente o paciente.

Todo medicamento deve ser checado imediatamente após sua administração.

Quando o medicamento não for administrado, comunique o enfermeiro e/ou médico de plantão, circule o horário e anote
o motivo no espaço reservado para anotações de enfermagem.

Medicamentos administrados fora do horário determinado, comunique o enfermeiro e/ou médico de plantão, cheque e
justifique na anotação de enfermagem.

Verifique e registre qualquer tipo de reação apresentada pelo paciente após a administração do medicamento.

Todos os incidentes relacionados a medicamentos devem ser notificados à Diretoria de Enfermagem. São considerados
incidentes: evento sentinela, evento adverso, erro, quase erro e não conformidade.

Os aplicadores vaginais são de uso individual e descartável.

Caso a paciente verbalize a preferência da autoadministração, oriente-a quanto ao procedimento. Posteriormente
confirme a administração do medicamento e registre na anotação que o procedimento foi realizado pela própria paciente.
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BIBLIOGRAFIA CONSULTADA:
1. Carmagnani MIS et al. Procedimentos de Enfermagem - Guia prático. São Paulo: Guanabara Koogan; 2009.
2. Carvalho VS, Silva V, Garcia, QCSO, Silva LMG. Boas práticas de Enfermagem na administração de medicamentos. In
Viana DL..Boas práticas de enfermagem. Yendis Editora;177-199. 2010.
3. Lynn P. Manual de Hablidades de Enfermagem Clínica de Taylor. Porto Alegre: Artmed; 187-192.2012.
4. Nettina SM. Práticas de Enfermagem. 6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1998.
5. Smeltezer SC; Bare BG. Brunner/Suddarth- Tratado de Enfermagem medico- Cirúrgica. 7. Ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan S.A.; 1994.
6. Clayton BD. Farmacologia na prática de enfermagem. Rio de Janeiro, Editora Elsevier; 2006.
7. Potter PA; Perry AG. Fundamentos de Enfermagem. 6 ed. Rio de janeiro: Elsevier; 2005.
ELABORAÇÃO (desta versão)
Elaborado por: Revisado por: Aprovado por:
Angélica G. S. Belasco - COREN/SP: 46874 Nathalia Perazzo Tereran- COREN/SP:99953 Profa. Dra. Maria Isabel S. Carmagnani -
COREN: 16708
Diretora de Maria Laura L. P. Siciliano - COREN/SP: 82395 Leila Blanes - COREN/SP: 68603 Enfermagem do HSP
Sara Turi Batazim – COREN/SP 92872 Luiza Hiromi Tanaka- COREN/SP: 18905
Celina Mayumi Morita Saito- COREN/SP:
49756
GEDEME (Grupo de Estudos de
Enfermagem em Medicamentos) - 2014
Luciana de Oliveira Matias COREN/SP:80938
Fabiana S Augusto - – COREN/SP: 87406

Uma das formas mais eficazes de protegermos a nós mesmos e a outras pessoas contra a doença é uma boa higiene pessoal. Isso significa lavar as mãos, especialmente, mas também o seu corpo. Isso significa ter cuidado para não tossir ou espirrar nos outros, limpar coisas que você toca se não estiver bem, colocar itens como tecidos (que podem ter germes) em um recipiente e usar proteção (como luvas ou preservativos) quando você em risco de contrair uma infecção.

A higiene pessoal, como tomar banho, é muito dependente da cultura em que você vive. Em algumas culturas, espera-se que você lave seu corpo pelo menos todos os dias e use desodorantes para parar o cheiro do corpo. Outras culturas têm diferentes expectativas.

A maioria das infecções, especialmente resfriados e gastroenterites, é pega quando colocamos nossas mãos sujas, que têm germes, na boca. Algumas infecções são detectadas quando as mãos sujas de outras pessoas tocam os alimentos que ingerimos. As mãos e os punhos devem ser lavados com água e sabão limpos, usando uma escova se as unhas estiverem sujas. Seque suas mãos com algo limpo, como toalhas de papel ou secadores de ar quente.