Quais são as técnicas de estimulação tátil e proprioceptiva do bobath?

São técnicas usadas para modular o tônus, facilitar o controle postural e a direção do movimento em pacientes com hipotonia ou com deficiência na inervação recíproca. Tem a função de interagir ação de músculos agonistas e antagonistas.

Principais técnicas de estimulação:

1) Suporte de peso, pressão (compressão), resistência.

Em crianças espásticas (aumento do tônus muscular envolvendo hipertonia e hiperreflexia, no momento da contração muscular) as posturas estáticas devem ser evitadas. Deve-se estimular os movimentos de ajustamento através de transferência de peso constante em grandes amplitudes, para os lados, para frente, para trás, e diagonalmente, enquanto damos pressão e resistência. Isso pode ser feito em várias posições e atividades (supino, prono,sentada, em pé e andando.

Criança atáxica (flutuações entre hipotônico e normal) ou atetóide: as mesmas técnicas de forma mais estática em pequenas amplitudes.

2) Placing (Colocação) e Holding (Manutenção):

Placing é um termo usado para descrever a habilidade do paciente em interromper um movimento em qualquer etapa, automaticamente ou voluntariamente.

No tratamento o corpo e membros do paciente são colocados em várias posições e ele é requisitado a manter (holding) e controla-los sem ajuda, em grande variedade de padrões funcionais e em várias etapas e em diversas amplitudes de um movimento.

3) Tapping:

Tapping é usado frequentemente em combinação com placing. É usado para aumentar o tônus postural do tronco e dos membros através  de estimulação proprioceptiva e tátil em atáxicos e atetóides.

Não deve ser usado na presença de espasticidade ou hipertonia. Nos espásticos pode ser usado para estimular as reações de equilíbrio.

É dividido em quatro diferentes formas:

• Tapping de Inibição: Ativa grupos musculares fracos que não conseguem contrair-se como resultado da atividade excessiva dos  músculos antagonistas hipertônicos);

• Tapping de Pressão: Serve para aumentar o tônus postural para a manutenção da postura contra gravidade; É feito para obter co-contração para manutenção da postura; Ativa a contração simultânea de agonistas e antagonistas; É usado em atetóides e atáxicos que tem mobilidade excessiva, falta de fixação e não sustentação do tônus postural.

• Tapping Alternado: Serve para obter graduação apropriada da inervação recíproca e para estimular as reações de equilíbrio.

• Tapping por Deslizamento: Serve para ativar padrões sinérgicos da função muscular pela estimulação de grupos musculares específicos responsáveis por aquela ação, com um movimento de alisar firme na direção do movimento desejado.

Para responder essa pergunta devemos colocar em prática nosso conhecimento sobre Fisioterapia Neurofuncional.

As técnicas de estimulação tátil e proprioceptiva do método Bobath são:

• Placing: habilidade do paciente em interromper um movimento em qualquer amplitude, automática ou voluntariamente;

• Holding: adaptação automática dos músculos às mudanças de postura;

• Suporte de peso com/sem pressão;

• Tapping: capacidade de manter automaticamente uma posição desejada, com a finalidade de aumentar o tônus postural.

Portanto, as técnicas são: placing, holding, suporte de peso com/sem pressão e tapping.

Para responder essa pergunta devemos colocar em prática nosso conhecimento sobre Fisioterapia Neurofuncional.

As técnicas de estimulação tátil e proprioceptiva do método Bobath são:

• Placing: habilidade do paciente em interromper um movimento em qualquer amplitude, automática ou voluntariamente;

• Holding: adaptação automática dos músculos às mudanças de postura;

• Suporte de peso com/sem pressão;

• Tapping: capacidade de manter automaticamente uma posição desejada, com a finalidade de aumentar o tônus postural.

Portanto, as técnicas são: placing, holding, suporte de peso com/sem pressão e tapping.