qual é o melhor local para realizar uma punção da medula óssea no osso esterno ou no osso da bacia illiaca, em casos de pacientes com suspeita de leucemia mieloide aguda e com a saúde ja bastante debilitada?
Olá Brunelly,
Os três principais contras-indicações para a punção esternal são:
1- um osso não ossificado em crianças.
2- história de cirurgia torácica com esternotomia.
3- irradiação torácica.
Estes três casos, requerer a realização de aspirado de medula óssea na crista ilíaca.
Outro ponto, já ouvi algum professor meu falar que a dor da punção esternal é bastante intensa (o que encaixaria na saúde já debilitada da sua paciente)...mesmo tomando-se o cuidado da anestesia...
Espero ter ajudado, Abraço!
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