voce precisa saber antes tudo do paciente, nome, idade, queixa, forma da dor, se ouve tratamento anterior, entre outros.. depois vc procura saber junto ao paciente o motivo da dor, ou da queixa dele... e a partir dai partir pro tratamento.
O processo de avaliação fisioterápica costuma variar muito de acordo com cada caso e profissional, já que ela depende da interpretação do fisioterapeuta e também do histórico de cada paciente. Apesar disso, ela pode ser dividida em duas etapas que devem sempre estar presentes: a anamnese (ou entrevista ou interrogatório) e o exame físico.
A anamnese, como dito, nada mais é do que um interrogatório que será realizado pelo profissional antes de seguir para o exame físico. Este pode conter perguntas relacionadas aos sintomas relatados, ao histórico pessoal e familiar, além de outras questões mais específicas do paciente.
Quanto ao exame físico, ele costuma ser dividido em pelo menos três etapas. Primeiro, a inspeção, onde o paciente será observado pelo fisioterapeuta, a fim de identificar alterações na estrutura óssea e outros aspectos. Depois, acontece a palpação, em que o profissional deve verificar em um exame de toque algumas regiões do paciente em que pode ou não ter notado alguma alteração. Por fim, na terceira etapa do exame físico acontece a análise de todos os movimentos do corpo do paciente, observando quaisquer alterações que possam aparecer e também sons ou, no caso de pacientes que têm dificuldade de se mover, o grau dessa dificuldade e outras complicações.
Além dessas três etapas, o exame físico pode ainda conter uma série de testes mais específicos, que serão incluídos pelo profissional de acordo com cada caso e histórico.
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