como organizar uma anamnese na historia na clinica?
3 resposta(s)
Nathália Flores
Há mais de um mês
O roteiro da anamnese é uma forma padronizada de registrar a entrevista. Para a realização de uma boa anamnese, acima de tudo é necessário saber ouvir. Ao iniciar a entrevista com uma pergunta aberta, dê tempo para o paciente responder.
A anamnese tradicional é composta por 7 itens:
1. Identificação
2. Queixa Principal (QP)
3. História da Moléstia Atual (HMA)
4. Revisão de Sistemas
5. História Patológica Pregressa
6. História Familiar
7. História Social/ Hábitos de vida
Thainá Gondim
Há mais de um mês
Modelo SOAP
Maria Iris Do Rosário Santos
Há mais de um mês
com eficacia