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Simulado de Gestão Hospitalar: os Custos Médico-assistenciais

Simulado de Gestão Hospitalar: os Custos Médico-assistenciais - C

A respeito da definição de custos e gastos considere as assertivas abaixo em verdadeiras (V) ou falsas (F), em seguida assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

(  ) É um exemplo de custo a higienização de materiais hospitalares;

(  ) É um exemplo de gasto os salários e encargos sociais para a aquisição de mão-de-obra para a execução de serviços;

(  ) É um exemplo de custo a aquisição dos medicamentos para o consumo dos pacientes;

(  ) É um exemplo de gasto, a compra de gêneros alimentícios dos pacientes;

 F, V, V, V.

 F, V, V, F.

 V, V, F, V.

 V, V, F, F.

Relacione corretamente as colonas abaixo de acordo com a definição de Custos Fixos, Custos Variáveis, Custos Diretos e Custos Indiretos:

1- Custos Fixos

(  ) São aqueles custos que não variam com o volume de produção dos serviços. Se houver apenas um atendimento, ou cinquenta, o custo para a empresa será o mesmo.

2- Custos Variáveis

(  ) São aqueles custos que podem ser apropriados diretamente aos serviços, pois existe uma medida objetiva de consumo.

3- Custos Diretos

(  ) São aqueles custos que só podem ser apropriados aos serviços por meio de cálculos, rateios ou estimativas, pois se devem ao consumo de recursos que não têm uma medida objetiva de consumo.

4- Custos Indiretos

(  ) São aqueles custos que se alteram em função do volume de produção. Quanto maior a produção, maior o consumo de recursos variáveis e maior o valor dos custos variáveis no seu todo.

 1, 2, 4, 3.

 2, 3, 1, 4.

 2, 3, 4, 1.

 1, 3, 4, 2.

A finalidade primordial para a qual se utiliza o custeio ABC – Activity-Based Costing (Custeio Baseado em Atividades) refere-se à (ao)

 

 alocação da mão de obra aos produtos.

 identificação dos processos relevantes.

 rastreamento dos custos diretos às atividades.

 tratamento dado aos custos indiretos.

Suponha-se a abertura de um departamento de métodos diagnósticos que tem como serviço característico a realização de um determinado exame. Quantos exames serão necessários para se atingir o PE sabendo que:

♦ A previsão de custos fixos com salários e encargos dos funcionários, depreciação dos equipamentos, manutenção preventiva etc. é de R$ 9.000,00;

♦ O custo variável unitário médio com materiais para o exame é de R$ 75,00;

♦ O preço unitário do exame foi negociado em R$ 100,00.

♦ PE = Custo Fixo/Margem de Contribuição Unitária

 

  200 exames ou unidades de serviço;

  520 exames ou unidades de serviço;

 640 exames ou unidades de serviço;

  360 exames ou unidades de serviço;

Modelo assistencial é o modo pelo qual são atendidos os pacientes, caracterizando um determinado padrão de prestação dos serviços, representado por um hospital, departamento, especialidade médico-assistencial, processo, procedimento ou um simples atendimento. A respeito dos modelos assistenciais MET e CCOT, considere as assertivas abaixo:

I- Ambos os modelos consistem em um modelo assistencial executado por equipe de enfermeiros e médicos com especialização em medicina intensiva, que aborda pacientes fora da área física dos departamentos afins com a terapia intensiva, identificados como candidatos potenciais a sofrerem instabilização e piora do seu quadro clínico.

II- O modelo CCOT partiu da necessidade de identificar e tratar, precocemente, pacientes saídos das unidades de tratamento intensivo com alta, porém suscetíveis a instabilizar e agravar seu estado de saúde.

III- O modelo MET prevê o seguimento a pacientes em pós-operatório de grandes cirurgias, após alta da unidade de tratamento intensivo.

IV- Os métodos MET e CCOT visam melhorar o atendimento à sociedade, com atitudes para combater a escassez de leitos de tratamento intensivo, propondo com a melhor alternativa a invasão de outras dependências do hospital por pacientes complexos sem riscos à saúde destes pacientes e dos demais.

 

Estão corretas apenas:

 II e III;

 I, II e III;

 II, III e IV;

  I, II, III e IV;

É importante observar alguns conceitos no sentido de melhor interpretar a produtividade do hospital, do departamento, do serviço, do procedimento ou de qualquer objeto de custo que se queira analisar. De acordo com estes conceitos, assinale a alternativa correta:

 

 Princípio da escassez e escolha: os recursos são escassos e podem ser usados apenas uma vez ou de uma vez, sendo necessário fazer opções de escolha que garantam o máximo de benefício na tomada de decisão.

 Custo de oportunidade: é o benefício obtido a partir da escolha, tendo como ideal a alternativa mais ineficiente que minimiza esse benefício frente a um custo de oportunidade fixo.

 Eficiência: relaciona o consumo dos recursos utilizados para atingir determinado fim com os valores financeiros obtidos e orçados.

 Adequação do consumo do recurso: o paciente certo recebeu o tratamento certo, pelo profissional certo, no momento certo e no local certo? Para responder são necessários inúmeros estudos sobre os benefícios, custos e riscos das intervenções, principalmente nas situações, indefinidas da prática médica, em que as evidências são frágeis.

O que todo gestor deseja, além do resultado final da margem líquida ou lucro, é o bom desempenho de todos os indicadores econômicos que, no conjunto, retratam o comportamento dos vários segmentos envolvidos no processo de produção dos serviços. Fazem parte destes indicadores econômicos, EXCETO:

 

 Produção elevada, que significando bom conceito dos serviços junto à comunidade, e/ou ações efetivas de marketing;

 Margem de contribuição elevada resultante da interação entre a receita média elevada e os custos diretos médios baixos ou menos elevados;

 Custos diretos médios maiores ou proporcionalmente mais elevados que a receita média, ratificando a qualidade econômica dos serviços;

  Margem líquida média e absoluta consequentemente igual ou além da prevista.

No momento da preparação do processo de aprovação da aquisição do equipamento deve-se considerar:

I- O equipamento correto sempre é aquele considerado o melhor tecnicamente.

II- Deve- se saber qual o consumo total dos recursos durante a utilização dessa nova tecnologia.

III- Os custos com a manutenção do equipamento devem ser orçados. A equipe de engenharia do hospital deve fornecer subsídios sobre isso.

IV- Os custos da aquisição dos equipamentos estão intimamente relacionados ao processo de incorporação da tecnologia como um todo, que combina o preço, a qualidade do produto em relação à vida útil e os benefícios estimados.

Estão corretas apenas:

 I e II;

 II e III;

 II, III e IV;

  I, II, III e IV;

Na preparação do processo de negociação com os prestadores dos serviços médico-assistenciais, as operadoras dos planos de saúde buscam informações que relacionam o custo da assistência já prestada ou por acontecer com o programa de amplitude e grau de cobertura contratado pelos beneficiários. São estas informações trabalhadas pelas operadoras:

 

 Informações sobre os custos fixos e diretos da rede credenciada;

  Informações sobre a suficiência da rede credenciada;

 Informações epidemiológicas sobre a população de usuários;

 Informações econômicas sobre os gastos com os prestadores dos serviços médico-assistenciais;

Há algumas estratégias citadas neste estudo para que administradores, coordenadores, supervisores e demais profissionais do âmbito da gestão dos serviços médico-assistenciais possam avaliá-las e, se for o caso, adaptá-las à prática da gestão dos custos do dia-a-dia. Algumas dessas estratégias está descrito abaixo, exceto:

 

 Estratégias de gestão;

 Estratégias assistenciais;

 Eficiência dos recursos materiais;

 Racionalização do consumo dos recursos; 

💡 2 Respostas

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JULIANE VEIGA

Simulado de Gestão Hospitalar: os Custos Médico-assistenciais - C

A respeito da definição de custos e gastos considere as assertivas abaixo em verdadeiras (V) ou falsas (F), em seguida assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

( ) É um exemplo de custo a higienização de materiais hospitalares;

( ) É um exemplo de gasto os salários e encargos sociais para a aquisição de mão-de-obra para a execução de serviços;

( ) É um exemplo de custo a aquisição dos medicamentos para o consumo dos pacientes;

( ) É um exemplo de gasto, a compra de gêneros alimentícios dos pacientes;

RESPOSTA:  F, V, V, F.

Relacione corretamente as colonas abaixo de acordo com a definição de Custos Fixos, Custos Variáveis, Custos Diretos e Custos Indiretos:


1- Custos Fixos

( ) São aqueles custos que não variam com o volume de produção dos serviços. Se houver apenas um atendimento, ou cinquenta, o custo para a empresa será o mesmo.

2- Custos Variáveis

( ) São aqueles custos que podem ser apropriados diretamente aos serviços, pois existe uma medida objetiva de consumo.

3- Custos Diretos

( ) São aqueles custos que só podem ser apropriados aos serviços por meio de cálculos, rateios ou estimativas, pois se devem ao consumo de recursos que não têm uma medida objetiva de consumo.

4- Custos Indiretos

( ) São aqueles custos que se alteram em função do volume de produção. Quanto maior a produção, maior o consumo de recursos variáveis e maior o valor dos custos variáveis no seu todo.

RESPOSTA:  1, 3, 4, 2.


A finalidade primordial para a qual se utiliza o custeio ABC – Activity-Based Costing (Custeio Baseado em Atividades) refere-se à (ao)

 RESPOSTA: tratamento dado aos custos indiretos.


Suponha-se a abertura de um departamento de métodos diagnósticos que tem como serviço característico a realização de um determinado exame. Quantos exames serão necessários para se atingir o PE sabendo que:


♦ A previsão de custos fixos com salários e encargos dos funcionários, depreciação dos equipamentos, manutenção preventiva etc. é de R$ 9.000,00;

♦ O custo variável unitário médio com materiais para o exame é de R$ 75,00;

♦ O preço unitário do exame foi negociado em R$ 100,00.

♦ PE = Custo Fixo/Margem de Contribuição Unitária


RESPOSTA:  360 exames ou unidades de serviço;


Modelo assistencial é o modo pelo qual são atendidos os pacientes, caracterizando um determinado padrão de prestação dos serviços, representado por um hospital, departamento, especialidade médico-assistencial, processo, procedimento ou um simples atendimento. A respeito dos modelos assistenciais MET e CCOT, considere as assertivas abaixo:

I- Ambos os modelos consistem em um modelo assistencial executado por equipe de enfermeiros e médicos com especialização em medicina intensiva, que aborda pacientes fora da área física dos departamentos afins com a terapia intensiva, identificados como candidatos potenciais a sofrerem instabilização e piora do seu quadro clínico.


II- O modelo CCOT partiu da necessidade de identificar e tratar, precocemente, pacientes saídos das unidades de tratamento intensivo com alta, porém suscetíveis a instabilizar e agravar seu estado de saúde.


III- O modelo MET prevê o seguimento a pacientes em pós-operatório de grandes cirurgias, após alta da unidade de tratamento intensivo.


IV- Os métodos MET e CCOT visam melhorar o atendimento à sociedade, com atitudes para combater a escassez de leitos de tratamento intensivo, propondo com a melhor alternativa a invasão de outras dependências do hospital por pacientes complexos sem riscos à saúde destes pacientes e dos demais.

Estão corretas apenas:

RESPOSTA:  II e III;


É importante observar alguns conceitos no sentido de melhor interpretar a produtividade do hospital, do departamento, do serviço, do procedimento ou de qualquer objeto de custo que se queira analisar. De acordo com estes conceitos, assinale a alternativa correta:

RESPOSTA:  Custo de oportunidade: é o benefício obtido a partir da escolha, tendo como ideal a alternativa mais ineficiente que minimiza esse benefício frente a um custo de oportunidade fixo.


O que todo gestor deseja, além do resultado final da margem líquida ou lucro, é o bom desempenho de todos os indicadores econômicos que, no conjunto, retratam o comportamento dos vários segmentos envolvidos no processo de produção dos serviços. Fazem parte destes indicadores econômicos, EXCETO:

RESPOSTA:  Custos diretos médios maiores ou proporcionalmente mais elevados que a receita média, ratificando a qualidade econômica dos serviços;


No momento da preparação do processo de aprovação da aquisição do equipamento deve-se considerar:


I- O equipamento correto sempre é aquele considerado o melhor tecnicamente.

II- Deve- se saber qual o consumo total dos recursos durante a utilização dessa nova tecnologia.

III- Os custos com a manutenção do equipamento devem ser orçados. A equipe de engenharia do hospital deve fornecer subsídios sobre isso.

IV- Os custos da aquisição dos equipamentos estão intimamente relacionados ao processo de incorporação da tecnologia como um todo, que combina o preço, a qualidade do produto em relação à vida útil e os benefícios estimados.


Estão corretas apenas:

RESPOSTA:  II, III e IV;


Na preparação do processo de negociação com os prestadores dos serviços médico-assistenciais, as operadoras dos planos de saúde buscam informações que relacionam o custo da assistência já prestada ou por acontecer com o programa de amplitude e grau de cobertura contratado pelos beneficiários. São estas informações trabalhadas pelas operadoras:

RESPOSTA:  Informações sobre os custos fixos e diretos da rede credenciada;


Há algumas estratégias citadas neste estudo para que administradores, coordenadores, supervisores e demais profissionais do âmbito da gestão dos serviços médico-assistenciais possam avaliá-las e, se for o caso, adaptá-las à prática da gestão dos custos do dia-a-dia. Algumas dessas estratégias está descrito abaixo, exceto:

RESPOSTA: Eficiência dos recursos materiais;

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