Qual das seguintes associações de fármacos antiparkinsonianos constitui uma estratégia terapêutica mais adequada?

c)Levodopa, carbidopa e entacapona

Com o objetivo de se reduzir a dose de Levodopa e seus efeitos adversos na periferia, o tratamento pode ser complementado com a Carbidopa, um inibidor da enzima descarboxilase periférico. Como resultado dessa associação, uma maior quantidade de Levodopa fica disponível para ser convertido pela Catecol-O-Metil Transferase (COMT), formando o metabólito 3-O-metildopa, que compete com a Levodopa pelo transporte ativo para o Sistema Nervoso Central (SNC). Para diminuir a formação de 3-O-metildopa, a Entacapona pode ser administrada para inibir a atividade da COMT, o que fará com que mais Levodopa fique disponível para adentrar no SNC e, assim, possa ser convertida em Dopamina. As demais associações não possuem benefícios diretos, pois nem a descarboxilase periférica, nem a COMT ou a monoamina oxidase (MAO) metabolizam a Amantadina ou os agonistas da dopamina de ação direta (no caso, o Ropinirol e Pramipexol citados nas demais alternativas)

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Levodopa, carbidopa e entacapona