Analise os dados abaixo e sugira 2 possíveis hipótese diagnósticas:
Justifique.
P.A.G.S., 6 meses, masculino, branco, natural e residente em Belo Horizonte. Mãe relata aparecimento de manchas arroxeadas pelo corpo há cerca de 24 horas. Há duas semanas apresentou quadro gripal caracterizado por febre, coriza hialina, irritação e hiporexia, tendo sido medicado, por orientação médica, com AAS infantil. Informante nega contato com produtos químicos, nega uso de medicamentos além do citado, nega outros sinais e sintomas associados.
H.P.: Parto cesariana, a termo, sem intercorrências. PN: 2780 gr.
Est.: 51 cm. Período neonatal: n.d.n.. Vacinação em dia. Alimentação: leite de vaca.
H.F.: n.d.n.
Exame físico:
Criança normocorada, hidratada, anictérica, acianótica, sem linfadenomegalias; presença de petéquias no lábio superior, tronco e membros inferiores; hematoma prepucial.
COONG: Hiperemia de orofaringe
AR: Eupneico; MVF sem ruídos adventícios
AD: Abdome globoso, normotenso; fígado palpável a 2 cm do RCD e 3cm do AX; baço não palpável.
AGU: Testículos na bolsa
Exames laboratoriais:
Hemograma: Hemácias: 3.750.000/mm3; Hemoglobina: 10,6 g/dl; Hematócrito: 33%
Leucócitos: 10.400/mm3; Bastonetes: 01%; Segmentados: 28%
Eosinófilos: 03%; Basófilos: 0%; Linfócitos: 58%; Monócitos: 10%;
Plaquetas: 30.000/mm3
Atividade de protrombina: 80%
Tempo de sangramento (Ivy modificado): 11 minutos
Tempo de tromboplastina parcial ativado: controle = 35” paciente = 40”
Fibrinogênio: 200 mg/dl
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Interpretação de Exames Laboratoriais
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