Pacientes tendem a apresentar comportamentos e pensamentos excêntricos. Tendem a ser isolados e com poucas relações próximas, por vezes também apresentam as mesmas desconfianças do TP paranoide e poucos realcionamentos/isolamento como no TP esquizoide. Podem igualmente ser observados relacionamentos imaginários, comportamentos inadequados e/ou fantasias infantis. Sob estresse, podem apresentar sintomas psicóticos de curta duração. Este TP pode ser mais frequente entre familiares de pacientes com esquizofrenia.A principal característica desse grupo é a presença de crenças consideradas estranhas, exageradas e não alinhadas com a cultura. Alguns exemplos de crenças são: telepatia, clarividência, superstições, além da ideia de influência (ex.: crer que o time de futebol perdeu a partida, pois o paciente se sentou de determinada maneira na cadeira ao assistir).Dentre os diagnósticos diferenciais, encontram-se outros transtornos de personalidade (ex.: evitativa e esquizoide) e esquizofrenia.
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