Tema 04
CURSO: FISIOLOGÍA HUMANA I
Fisiología de la Médula Espinal
Dr. Valentín A. Pecsén Monteza COLUMNA VERTEBRAL
MENINGES RAQUIDEAS COLUMNA VERTEBRAL
33 VERTEBRAS
• Movimiento con soporte
de peso.
• Postura Erecta
• Protección de Médula
Espinal.
• Fijación músculos para
movimiento cabeza y
torso. CANAL MEDULAR
VERTEBRAS DE LA COLUMNA
• AGUJERO MAGNO
MEDULA ESPINAL EN CANAL VERTEBRAL
• NIVEL DE L1 – L2
• CAUDA EQUINA
• FILUM TERMINALE MEDULA ESPINAL EN CANAL VERTEBRAL
NIVEL DE L1 – L2 DURAMADRE
MENINGES MEDULARES
ARACNOIDES
PIAMADRE
ESPACIO SUBARACNOIDEO
ESPACIO SUBDURAL
ESPACIO PERIDURAL
LIGAMENTO AMARILLO MENINGES MEDULARES
DURAMADRE
PIAMADRE
ARACNOIDES MEDULA ESPINAL Y NERVIO RAQUIDEO
NERVIO SENSITIVO
GANGLIO
INTERNEURONA
NERVIO MOTOR
NERVIO SIMPATICO MEDULA Y NERVIOS RAQUIDEOS
PIEL
MUSCULO
SN AUTONOMO
GANGLIO
SENSITIVO MEDULA ESPINAL EN EL CANAL VERTEBRAL
NERVIO
RAQUIDEO
• 31 PARES DE NERVIOS RAQUIDEOS
MEDULA Y NERVIOS RAQUIDEOS
PLEXO CERVICAL Y PLEXO BRAQUIAL
PLEXO LUBAR Y PLEXO SACRO
MEDULA ESPINAL
MEDULA ESPINAL
ASTAS POSTERIORES
Fibras sensitivas
ASTAS ANTERIORES
Fibras motoras
EPENDIMO
SUSTANCIA GRIS
SUSTANCIA BLANCA
ZONA POSTERIOR
ZONA ANTERIOR
ZONALATERAL Sensaciones Exteroceptivas: I - IV
NUCLEOS SUSTANCIA GRIS: LAMINAS DE REXED:
FIBRAS AFERENTES Y EFERENTES
Sensaciones Propioceptivas: V - VI
Relevo entre mesencéfalo y cerebelo: VII
Modula actividad motora: VIII
Área motora principal : IX
Contiene neuroglia: X NUCLEOS DE SUSTANCIA BLANCA:
FIBRAS AFERENTES Y EFERENTES CISURA DE ROLANDO
CISURA DE SILVIO
CORTEZA CEREBRAL MOTORA Y SENSITIVA CORTEZA CEREBRAL MOTORA Y SENSITIVA
CISURA DE ROLANDO VIAS DESCENDENTES MOTORAS: EFERENTES
HOMUNCULO MOTOR VIAS DESCENDENTES MOTORAS: EFERENTES
CAPSULA INTERNA
DECUSACION
PIRAMIDES
BULBARES FASCICULO CORTICOESPINAL LATERAL Y ANTERIOR
CORTICO ESPINAL.
LATERAL
90 % FIBRAS
DECUSAN AL OTRO
LADO
CORTICO ESPINAL.
ANTERIOR:
10% FIBRAS
DIRECTAS NO
DECUSAN BULBO
BULBO RAQUIDEO
SEGMENTO MEDULAR VIAS DESCENDENTES MOTORAS: EFERENTES
1. CORTICOESPINAL LATERAL
2. CORTICOESPINAL ANTERIOR
VIA MOTORA PIRAMIDAL:
• Presenta 2 neuronas CORTEZA MOTORA
CAPSULA INTERNA
MÉDULA ESPINAL
BULBO RAQUIDEO
MUSCULO
CE. LATERAL
90 % FIBRAS
1° era neurona
DECUSACION
2° da neurona
FASCICULO CORTICOESPINAL LATERAL
LESION
LESION
IPSILATERAL
CONTRALATERAL CORTEZA MOTORA
CAPSULA INTERNA
MÉDULA ESPINAL
BULBO RAQUIDEO
MUSCULO
DECUSACION
FASCICULO CORTICOESPINAL ANTERIOR
C. ANTERIOR:
10% FIBRAS
1° era neurona
2° da neurona
LESION
CONTRALATERAL
IPSILATERAL LESION DE PRIMERA NEURONA:
• HIPERTONÍA
• HIPERREFLEXIA
• SIGNO DE BABINSKI POSITIVO
• CLONUS
LESION DE MOTONEURONAS
LESION DE SEGUNDA NEURONA
• HIPOTONIA
• PARALISIS FLACIDA
• ARREFLEXIA
LESION POR ENCIMA DE LA DECUSACIÓN : CONTRALATERAL
LESIÓN POR DEBAJO DE LA DECUSACIÓN: IPSILATERAL MONOPLEJIA PARAPLEJIA HEMIPLEJIA CUADRIPLEJIA
LESION DE MOTONEURONAS
ESPINOTALAMICO LATERAL
VIAS ASCENDENTES SENSITIVAS: AFERENTES
ESPINOTALAMICO ANTERIOR
LEMNISCO MEDIAL : DORSAL
• GOLL (GRACIL)
• BURDACH (CUNEIFORME) VIAS ASCENDENTES SENSITIVAS: AFERENTES:
FASCICULOS DE GOLL Y BURDACH : LEMNISCO MEDIAL
BURDACH (CUNEATUS)
ARRIBA DE T6
TORACO - CERVICAL
GOLL (GRACILIS):
DEBAJO DE T6
SACRO - LUMBAR
BULBO
RAQUIDEO
LEMNISCO MEDIAL VIAS ASCENDENTES SENSITIVAS: AFERENTES
ESPINOTALAMICO
ANTEROLATERAL
ESPINOTLAMICO ANTEROLATERAL
1. Dolor.
2. Térmicas : frío y calor
3. Presión y tacto grueso, burdo.
4. Cosquilleo y picor.
5. Sexuales.
FASCICULO ESPINOTALAMICO ANTERIOR Y LATERAL
VIA SENSITIVA MEDULA - TALAMO – CORTEZA:
• Presenta 3 neuronas aferentes
CORTEZA
SOMATOSENSORIAL
TALAMO
MÉDULA ESPINAL
TRONCO ENCEFALICO
RECEPTOR
1° era neurona
DECUSACION
2° da neurona
FASCICULO: ANTEROLATERAL
3° ra neurona
CONTRALATERAL POR
DEBAJO DE LA LESION
SISTEMA DE LA COLUMNA DORSAL – (LEMNISCO MEDIAL):
• Sensación táctil alto grado de localización del estímulo.
• Tacto de grados diferentes de intensidad.
• S