Odontologia para Bebês

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1 JOÃO VICTOR DE PAULA FREITAS – CLÍNICA INFANTIL II 
PERFIL DA MÃE QUE LEVA SEU BEBÊ 
AO CONSULTÓRIO 
• Preocupada em promover a saúde bucal do 
seu filho, antes da doença ser instalada; 
• Angustiada porque o filho sofreu traumatismo 
dental; 
• Não muito preocupada com a prevenção, 
compareceu ao consultório, porque a criança 
estava com cárie; 
QUANDO A MÃE LEVA O BEBÊ AO 
CONSULTÓRIO ODONTOPEDIATRICO? 
• Dúvidas sobre erupção dental; 
• Prevenção e orientação; 
• Manchamento; 
• Caries; 
• Traumatismos; 
SEQUÊNCIA DA CONSUTA DO BEBÊ 
1. Anamnese; 
2. Conversa com os pais sobre tratamento; 
3. Manejo da criança; 
4. Exame clinico; 
5. Tratamento; 
6. Orientações preventivas; 
7. Final da consulta; 
ANAMNESE 
→ História medica e dentária passadas; 
→ História médica atual; 
→ História dentária anual; 
→ Integração médica-odontológica; 
 
DIETA DOS BEBÊS 
• Amamentação; 
• Mamadeira; 
• Copinhos; 
• Colher; 
AMAMENTAÇÃO 
• Exclusiva ate os 6 meses de vida; 
• OMS- 2 anos; 
• Cuidado com a higiene bucal; 
• Leite materno também é cariogênico; 
IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO 
• Nutricional; 
• Imunológico; 
• Crescimento dos ossos da face; 
• Vedamento labial – estímulo a respiração 
nasal e prevenção da respiração bucal; 
• O desmame quem decide é a mãe; 
• Quem pode ajudar no desmame: pediatra e 
odontopediatra; 
• Consequências do desmame tardio: cárie 
precoce da infância e dependência emocional 
do bebê; 
• Idade ideal do desmame: antes dos 2 anos de 
idade e aleitamento materno exclusivo até 6 
meses; 
HIGIENE BUCAL ANTES DA ERUPÇÃO 
DOS DENTES 
→ Não existe a necessidade de limpeza 
vigorosa da cavidade bucal sem os dentes: 
remoção de leite estagnado na comissura 
 
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labial e língua esporadicamente - uso de 
dedeiras e/ou fraldas com água filtrada; 
→ Presença de imunoglobulinas do leite 
materno / ausência de dentes e microbiota 
patogênica; 
→ A necessidade de 
limpeza é somente 
quando erupcionar o 
primeiro dente; 
HIGIENE BUCAL APÓS A ERUPÇÃO 
DENTÁRIA 
→ Pasta com flúor; 
→ 1100ppm de flúor; 
→ Fluorose (cuidado); 
→ Orientar aos pais sobre 
escovação supervisionada; 
→ Escova de cabeça pequena e cerdas macias; 
TIPOS DE BICO DE CHUPETA 
• Bicos de chupeta; 
• Prendedores de chupeta; 
• Uso racional da chupeta apenas para dormir 
e retirar até os 2 anos. (pode criar 
dependências emocionais na criança); 
• Bicos de silicone e ortodônticos; 
• Criança conseguirá tomar o liquido devagar; 
 
ALTERAÇÕES BUCAIS DO RECÉM 
NASCIDO 
• Cisto de erupção; 
• Nódulos de Bohn; 
• Pérolas de Epstein; 
• Dente neonatal e natal; 
ALTERAÇÕES BUCAIS POR CONTA DA 
ERUPÇÃO DENTÁRIA 
• Salivação excessiva; 
• Irritabilidade; 
• Hematoma e edema; 
• Febre; 
• Diarreia?? 
• Lesão de Riga-fede; 
OBJETIVOS DO ACOMPANHAMENTO DE 
TRAUMATISMOS EM DENTES DECIDUOS 
 
→ Cuidar do dente permanente; 
EXAME CLÍNICO 
→ Ficha clínica; 
→ Anamnese; 
→ Exame visual; 
→ Radiografias; 
EXAME FÍSICO-CLÍNICO 
→ Examinar os ferimentos de todo o corpo; 
→ Exame dos tecidos moles e duros. 
→ Exame de dentição; 
→ Teste de mobilidade; 
→ Teste de percurssão; 
Manuntenção do espaço
Estética
Acompanhar os 
quadros infeccciosos
Não requer 
tratamento 
 
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→ Teste de vitalidade pulpar (não deve ser 
realizado); 
EXAME RADIOGRÁFICO 
→ Radiografia periapical; 
→ Radiografia Oclusal modificada; 
→ Proservar! 
 
CLASSIFICAÇÕES DAS LESÕES 
TRAUMATICAS 
 
INJÚRIAS POR LUXAÇÃO 
→ Concussão e subluxação: 
 
• Traumatismo de pequena intensidade, sem 
haver deslocamento dentário; 
• Subluxação mais severa (sangramento via 
sulco gengival); 
• Radiograficamente nada é visualizado; 
• Tratamento: acompanhamento clínico; 
 
→ Deslocamento dentário: 
• Normalmente não apresenta mobilidade; 
• Radiograficamente pode existir uma área 
radiolucida no final do alvéolo; 
 
→ Extrusão: 
• Impacto frontal; 
• Dente se desloca no sentido incisal, sem sair 
completamente do alvéolo; 
• Área radiolucida no final do alvéolo e 
mobilidade excessiva; 
 
 
→ Intrusão: 
 
• Dente se desloca para dentro do alvéolo; 
• Espaço do ligamento periodontal pode 
desaparecer ou apresentar-se diminuído. 
• Tratamento: acompanhamento clínico. 
 
→ Fratura de esmalte: 
 
• Tratamento das bordas afiadas. 
• Sem achados radiográficos; 
 
→ Fratura de esmalte e dentina sem exposição 
pulpar: 
 
• Observar a relação da fratura com a câmara 
pulpar; 
• Selar a dentina com CIV – evitar micro 
infiltrações; 
 
→ Fratura de esmalte e dentina com exposição 
pulpar: 
 
• Pulpotomia parcial com hidróxido de cálcio e 
selamento com CIV; 
 
→ Fratura coronorradicular complicada: 
exodontia; 
→ Fratura radicular: exodontia; 
 
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LESÕES EM TECIDOS MOLES 
→ Abrasão: provoca pela fricção entre um 
objeto e a superfície do tecido mole; 
→ Laceração: provocada por objetos cortantes 
produzindo deslocamento da mucosa; 
→ Contusão: provocada por objeto não cortante 
e sim contundente, produzindo equimose; 
ESTRATÉGIAS DE ESCOLHA DE 
TRATAMENTO 
→ Condicionamento; 
→ Preservação da saúde do permanente; 
→ Queixas de dor; 
→ Manutenção do espaço e estética; 
ORIENTAÇÕES GERAIS 
→ Foco em cuidar do dente decíduo, pensando 
no permanente; 
→ Dieta liquida e macia; 
→ Imobilização deve ser acompanhada; 
→ Tratar sintomas de dor; 
→ Orientação de higiene oral; 
→ Acompanhar alteração de cor e aparecimento 
de fístula; 
MANCHAMENTOS 
→ Mancha branca; 
 
→ Hipoplasia; 
→ Ferros; 
→ Bactérias cromogenicas; 
 
 
CÁRIE PRECOCE DE INFANCIA 
→ Diagnostico de carie; 
→ Estágios da carie; 
LESÕES DE CARIE 
→ Diagnostico de carie; 
→ Tratamento; 
→ Em manchas brancas- verniz com flúor; - 4 
semanas consecutivas. 
→ Tratamento restaurador – CIV; 
→ Podemos fazer um tratamento estético em 
pacientes com carie? 
TRATAMENTO RESTAURADOR 
→ Técnica Minimamente Invasiva; 
→ CIV, CIV – modificado por resina e resina; 
→ Função estética e saúde bucal; 
ALTERAÇÕES GENGIVAIS 
→ Gengivite; 
→ Hematoma de erupção; 
→ Fistula; 
→ Viroses; 
→ Traumatismos; 
→ Condições hematológicas (Leucemia); 
DOENÇAS POR FUNGOS E VÍRUS 
→ Candidíase; 
→ Herpes labial; 
→ Queilite angular; 
→ Doença mão-pé-boca; 
 
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HÁBITOS BUCAIS 
→ Sucção de dedo; 
→ Sucção de chupeta; 
→ Sucção de objetos; 
→ Onicofagia; 
→ Bruxismo; 
CIRURGIA EM BEBÊS 
→ Teste da linguinha: 
 
• Exame obrigatório que serve para 
diagnosticar e tratar precoce os problemas 
no freio de língua de recém-nascidos. 
• Consequências: Prejudicar a amamentação 
ou comprometer o ato de engolir, mastigar e 
falar; 
• Primeiros dias de vida do bebê; 
• Simples e não causa dor; 
 
→ Frenectomia e frenotomia; 
→ Remoção do dente neonatal; 
→ Exodontia por cárie/ trauma;