PED 2024 1 C

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Faculdade de Medicina 
Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá 
Período Letivo: 2024/ 1º Semestre 
Avaliação da 2ª Turma – Turma C 
Data da Avaliação: 29/04/24 
 
DISCIPLINA ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA CRIANÇA 
 
 
GABARITO 
 
 
 
QUESTÃO 1 - Alta taxonomia Valor da questão: 2,0 
Área de Conhecimento: Prevenção de acidentes Autor: Dra. Nancy 
Gabarito 
Do nascimento a quatro meses de vida: 
A maioria dos acidentes nessa faixa etária, quando o bebê é totalmente dependente do 
adulto cuidador e passivo quanto à sua movimentação, acontece por algum descuido ou 
distração de pais ou responsáveis. 
É importante lembrar que os acidentes podem ser evitados, sendo os mais frequentes nos 
primeiros meses de vida: 
1. Queimaduras: 
 a. Cuidado com a água do banho – testar a temperatura com o braço antes de colocar o 
bebê. b. Se aleitamento artificial, cuidado com a temperatura do leite oferecido. 
c. Ao esterilizar material como mamadeiras e chupetas, cuidado com a água quente 
utilizada. 
d. Não manipular líquidos ou substâncias quentes com o bebê no colo. 
2. Traumas por impacto: 
 a. Móbiles devem ser bem fixados, e não possuir peças pesadas ou que possam se soltar. 
 b. No carro, o bebê sempre deve estar na cadeirinha apropriada à sua idade e peso, fixada 
no banco de trás, voltada para a traseira do carro. 
c. Nunca deixe uma criança cuidando de outra criança. 
3. Afogamentos: 
a. Nunca deixe seu bebê sozinho na banheira 
 b. Não deixar o rosto do bebê encostar na água durante o banho, pelo risco de aspiração. 
4. Quedas: 
a. Nunca deixe o bebê sob os cuidados de outra criança. 
 b. Sempre que o bebê estiver no bebê conforto ou cadeirinhas, deve estar com o cinto de 
segurança e com a alça travada 
c. Se você estiver carregando o bebê ao colo, nas escadas e degraus, apoie-se sempre no 
corrimão. Evite pisos lisos, molhados ou escorregadios. 
5. Aspiração e sufocação: 
a. Nunca use correntes ou cordões no pescoço do bebê. 
 b. Nunca deixe o bebê mamando sozinho. 
c. No carrinho ou berço, use cobertas e cobertores proporcionais ao tamanho do bebê. 
Nunca use mantas de tecidos pesados, ou maiores que o tamanho do berço. 
d. Mantenha sempre o bebê protegido das ações de crianças maiores. 
De 5 a 12 meses de idade: 
A partir do quarto ao quinto mês de vida, a mobilidade do bebê aumenta progressivamente, 
e a partir disto, todo ambiente que ele fica deverá estar com a proteção necessária. Os 
riscos de quedas, afogamentos, aspiração de objetos e queimaduras aumentam e a atenção 
para com o bebê precisa ser de proteção passiva, isto é, que o ambiente esteja preparado 
para sua evolução e descobertas. Assim, além de continuar os cuidados anteriores, é 
preciso prevenir: 
 1. Quedas: 
 a. Nunca deixe o bebê sozinho no trocador ou em locais altos, como na cama. 
 
 
 
 
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b. Não o deixe em sofás ou cadeira, como se fosse um apoio para aprender a sentar. O 
bebê não vai ficar parado e as quedas podem acontecer. Brincar no chão protegido lhe dará 
muito mais espaço para se mover e desenvolver suas conquistas motoras 
c. O berço deve possuir padrão aprovado por órgão fiscalizador, com altura adequada e 
distância segura entre as grades. 
 d. Cuidado com degraus e escadas, que devem estar protegidos com barreiras em ambas 
as extremidades. 
e. O andador não deve ser usado, nunca, em nenhuma idade. 
2. Queimaduras: 
a. Limitar o acesso do bebê a cozinha, principalmente fogão. 
 b. Usar as bocas de trás do fogão, especialmente para os líquidos mais quentes, frituras e 
panelas abertas. Nunca deixem os cabos de panelas para fora do fogão 
c. Fogueiras, churrasqueiras, braseiros e fogos de artifício não são coisas para se deixar 
acessíveis às crianças de nenhuma idade 
d. Nunca manipule substâncias inflamáveis com o bebê no colo ou por perto. 
 e. Não tenha produtos tóxicos, inflamáveis, nem cáusticos em casa. 
f. Evitar a exposição solar entre as 10:00 e 16:00 
 3. Choques elétricos: 
a. Todas as tomadas elétricas da casa devem estar protegidas 
b. Não deixem fios elétricos e extensões ao alcance da criança. Nunca mantenha fios 
elétricos desencapados em uso. 
4. Afogamentos: 
a. A lavanderia deve ser proibida ao bebê. Uma pequena coleção de água, de 2,5 cm de 
altura, mesmo num balde ou bacia pode causar o afogamento – não os deixe acessíveis ao 
bebê 
b. Nunca deixe o bebê sozinho perto ou em piscinas, praias ou outros lugares com coleções 
de água 
c. Evite o uso de brinquedos que boiam na água com a criança em seu interior, pois podem 
virar e a criança ficará submersa. 
d. As piscinas ou coleções de água domésticas devem ter cerca de bloqueio em toda sua 
volta, acima de 150 cm de altura, com portão mantido com trava de segurança. 
5. Traumas diversos: 
a. Evite que o bebê tenha contato com brinquedos ou objetos pesados, que pode deixar cair 
sobre si 
b. Escolha bem os brinquedos que oferece ao bebê, que sejam de material atóxico, macio, 
sem bordas cortantes ou pontiagudas 
c. Teste os brinquedos e verifique que não soltem peças pequenas, que o bebê poderá 
aspirar e sufocar 
d. Não deixe toalhas ou tecidos pendentes nas mesas, pois o bebê poderá tentar se apoiar 
neles. 
e. Cuidado com animais, mesmo considerados domésticos. 
 
Bibliografia 
DEPARTAMENTO CIENTÍFICO DE SEGURANÇA DA SBP (2019-2021). Os acidentes são 
evitáveis e na maioria das vezes, o perigo está dentro de casa! Manual de Orientação, 
Brasil, v. 1, n. 4, p. 1-9, 04 abr. 2020. Disponível em: 
https://www.sbp.com.br/imprensa/detalhe/nid/os-acidentes-sao-evitaveis-e-na-maioria-das-
vezes-o-perigo-esta-dentro-de-casa/. Acesso em: 14 fev. 2022. 
 
QUESTÃO 2 - Média taxonomia Valor da questão: 1,0 
Área de Conhecimento: Vacina Autor: Dra. Flávia 
Gabarito 
Comparando com o calendário trazido no enunciado, estão em atraso: 
 
 
 
 
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- Última dose da DTP, HiB e Hepatite B (na pentavalente) 
- Última dose da VIP (SALK). 
- Covid 19 e influenza, que devem ser aplicadas acima dos 6 meses de idade. 
 
 Bibliografia 
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/c/calendario-nacional-de-
vacinacao/calendario-vacinal-2022/anexo-calendario-de-vacinacao-da-crianca_atualizado_-
final-20-09-2022.pdf 
 
 
QUESTÃO OBJETIVA 1 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Vacinas Autor: Flávia 
Gabarito: A 
Justicativa: O ferimento é em face, portanto, grave. O cachorro é saudável e observável, 
portanto, iremos apenas observar por 10 dias. 
Bibliografia 
https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/raiva/fluxograma-da-
profilaxia-da-raiva-humana-cartaz/view 
 
QUESTÃO OBJETIVA 2 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Anemia Autor: Dra. Nancy 
Gabarito: C 
Justificativa: essa conduta é apropriada pois menciona o controle dos sintomas da gripe, 
para em seguida, iniciar o tratamento da anemia com reposição de ferro oral. 
Bibliografia 
Consenso sobre Anemia Ferropriva: Atualização: Destaques 2021. Departamentos 
Científicos de Nutrologia e Hematologia. Sociedade Brasileira de Pediatria. Disponível 
em: https://www.sbp.com.br/ Acessado em agosto 2023. 
Tratado de pediatria, sociedade brasileira de pediatria – Barueri, SP: Manole, 2007 p. 1497. 
 
QUESTÃO OBJETIVA 3 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Puericultura Autor: Dra. Lyana 
Gabarito: A 
Justificativa: A fissura mamária não representa contraindicação para o aleitamento 
materno. O RN em questão está com pega inadequada ao seio,ocasionando fissura na 
mama materna, impossibilitando a sucção adequada e não obtendo ganho ponderal 
adequado de 30g/dia. Desta forma, devemos corrigir a pega e incentivar o aleitamento 
materno. 
Bibliografia 
Tratado de pediatria da SBP- 4. Edição, 2017. Caderneta de Saúde da Criança- 3° edição 
Ministério da Saúde, Brasília – DF,2021 
 
 
QUESTÃO OBJETIVA 4 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Puericultura Autor: Dra. Lyana 
Gabarito: D 
Justificativa: Um lactente de 4 meses já é capaz de levantar a cabeça e o peito quase no 
eixo vertical. O reflexo tônico cervical assimétrico já não existe mais e, com isto, ele já é 
capaz de levar a mão na linha média, segurar e levar objetos até a boca. Nesta faixa etária 
também não existe mais o reflexo de Moro. Portanto, ele tem atraso neuropsicomotor, com 
causa provável pela asfixia perinatal que sofreu, no entanto, deve ser avaliado e estimulado 
precocemente, com acompanhamento multiprofissional. 
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/c/calendario-nacional-de-vacinacao/calendario-vacinal-2022/anexo-calendario-de-vacinacao-da-crianca_atualizado_-final-20-09-2022.pdf
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/c/calendario-nacional-de-vacinacao/calendario-vacinal-2022/anexo-calendario-de-vacinacao-da-crianca_atualizado_-final-20-09-2022.pdf
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/c/calendario-nacional-de-vacinacao/calendario-vacinal-2022/anexo-calendario-de-vacinacao-da-crianca_atualizado_-final-20-09-2022.pdf
https://www.sbp.com.br/
 
 
 
 
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Bibliografia 
Tratado de pediatria da SBP- 4. Edição, 2017. Caderneta de Saúde da Criança- 3° edição 
Ministério da Saúde, Brasília – DF,2021 
 
QUESTÃO OBJETIVA 5 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Neonatologia Autor: Dr Murilo Moretti 
Gabarito: B 
Justificativa: O comportamento da icterícia fisiológica no RN a termo é: inicia após 24 horas 
de vida, pico entre o 3° e o 5° dia de vida, diminui até 8 a 10 dias e geralmente não 
ultrapassa 13mg/dl. 
Bibliografia: 
- SEGRE, Conceição A. M. Perinatologia: fundamentos e prática. São Paulo: Servier, 3.ed, 
2015. 
 
QUESTÃO OBJETIVA 6 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Neonatologia Autor: Dr Murilo 
Gabarito: B 
Justificativa: Em todo RN é aplicada após o nascimento 
Bibliografia 
BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção Integral à Saúde do Recém-Nascido. Brasília: MS, 
2.ed, 2011. 
 
QUESTÃO OBJETIVA 7 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Telemonitoramento Autor: Dra. Kety 
Gabarito: D 
Justificativa: O incentivo ao aleitamento materno deve ser reforçado em todas as consultas 
de puericultura. Amamentar é muito mais do que nutrir a criança. É um processo que 
envolve interação profunda entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da 
criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia e no seu 
desenvolvimento cognitivo e emocional, e em sua saúde no longo prazo, além de ter 
implicações na saúde física e psíquica da mãe. 
Bibliografia: 
- Guia Prático de Aleitamento Materno. Documento Científico da Sociedade Brasileira de 
Pediatria. Novembro de 2020. 
- Bunik M. The Pediatrician’s Role in Encouraging Exclusive Breastfeeding. Pediatr Rev. 
2017;38(8):353-368 
 
QUESTÃO OBJETIVA 8 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Cardiologia Pediátrica Autor: Dra. Bruna 
Gabarito: C 
Justificativa: O sopro contínuo na região infraclavicular esquerda é o sopro da persistência 
do canal arterial 
Bibliografia 
CROTI, Ulisses te al. Cardiologia e cirurgia cardíaca pediátrica, 2ª edição São Paulo 
Editora Roca 2013. MARCONDES, Eduardo et al. Pediatria Básica. 9º edi. São Paulo: Ed. 
Sarvier.. 2002 
 
QUESTÃO OBJETIVA 9 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Semiologia Pediátrica Autor: Dr Pedro Meireles 
Gabarito C 
Justificativa 
 
 
 
 
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A frequência normal para a faixa etária seria até 40, segundo a OMS. Ademais, a saturação 
maior ou igual a 95% é tida como normal, bem como a temperatura de 37,5°. Desse modo, a 
única alternativa possível é a letra C – que denota um sinal de desconforto respiratório. 
 
Bibliografia: 
- Rodrigues, Y. T., Rodrigues P.P.B. Semiologia Pediátrica. 3ª ed. Guanabara Koogan. 
- Marcondes, E. et al. Pediatria básica. 9ª ed. Ed Sarvier 
 
QUESTÃO OBJETIVA 10 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Semiologia pediátrica Autor: Dr. Pedro 
Gabarito: A 
Justificativa: De fato, a fimose se caracteriza presença de um estreitamento prepucial 
distal, com ou sem aderências associadas, que dificulta ou impossibilita a exposição da 
glande. Ao nascer, ele é total ou parcialmente não retrátil em até 96% dos recém nascidos, 
em decorrência da persistência de aderências entre sua superfície interna e mucosa á 
glande, sendo esta condição considerada como um processo biológico normal e 
denominada de fimose fisiológica. Inicialmente devemos orientar que a fimose dos recém 
nascidos e nos primeiros anos de vida é um processo fisiológico e que inicialmente não 
requer tratamento especifico. Importante ressaltar aos pais e cuidadores que devem evitar 
tracionar o prepúcio com manobras denominadas “exercícios ou massagens”, que teriam 
por objetivo ajudar na resolução da fimose. Estas manobras podem levar a micro traumas 
locais e evoluir para fibrose do prepúcio, originando uma fimose patológica secundária aos 
traumatismos locais 
Bibliografia: 
Calado, A et al. Uropediatria – Guia Para Pediatras. Sociedade Brasileira de Pediatria e 
Sociedade Brasileira de Urologia. 2020 
 
QUESTÃO OBJETIVA 11 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Atenção integral, proteção e direito da criança Autor: Dra. Selma 
Gabarito: C 
Justificativa. a Lei 13.431/2017 em seu artigo IV considera violência institucional casos de 
omissão de atendimento, ou atendimento que gerar revitimização. 
Bibliografia: 
Brasil, 2017. Lei Federal N. 13.431/2017. 
 
QUESTÃO OBJETIVA 12 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Amamentação Autor: Drª Elza Utino 
Gabarito A 
Justificativa: O leite materno é a dieta de escolha para prematuros e seu uso está 
associado à redução de complicações da prematuridade. As outras alternativas estão 
incorretas. 
Bibliografia 
SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Departamento Científico de Aleitamento 
Materno. Uso de Medicamentos e Outras Substância pela Mulher que Amamenta. N. 4. 
Rio de Janeiro, SBP: ago 2017. Disponível em: 
 
 
 
 
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 https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/Aleitamento_-
__Uso_Medicam_durante_Amament.pdf 
BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção Integral à Saúde do Recém-Nascido. Brasília: MS, 
2.ed, 2011. 
 
QUESTÃO OBJETIVA 13 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Amamentação Autor: Dra. Elza 
Gabarito A 
Justificativa: O aleitamento exclusivo ao seio materno é preconizado até os 6 meses e 
naão precisa dar agua entre as mamadas. 
(V) O leite humano maduro conta soro/caseína otimizada, havendo predomínio da 
concentração lactoalbumina sobre a concentração de caseína,proporcionando melhor 
digestibilidade. 
( F ) Em casos em que o leite materno se apresente como insuficiente, fórmulas de primeiro 
semestre parcialmente hidrolisadas demonstram eficácia semelhante ao leite materno, no 
tocante à proteção imunológica. 
( F ) O aleitamento ao seio materno está expressamente contraindicado em casos em que 
de mãe acometida por hepatite B aguda ou cronificada. A única contra indicação formal para 
amamentação é a mãe portadora de HIV. 
 
Bibliografia 
SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Departamento Científico de Aleitamento 
Materno. Uso de Medicamentos e Outras Substância pela Mulher que Amamenta. N. 4. 
Rio de Janeiro, SBP: ago 2017. Disponível em: 
 https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/Aleitamento_-
__Uso_Medicam_durante_Amament.pdf 
BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção Integral à Saúde do Recém-Nascido. Brasília: MS, 
2.ed, 2011. 
 
QUESTÃO OBJETIVA 14 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Puericultura Autor: Dra. Lyana 
Gabarito: A 
Justificativa: A SBP recomenda a suplementação com ferro para todas as crianças com até 
2 anos de idade, independentemente da orientação alimentar que sigam. No caso de um 
lactente nascido a termo, sem fator de risco e com peso adequado para idade gestacional e 
em aleitamento materno, o esquema deverá ser 1 mg / kg/ dia de ferro elementar a partir do 
6° mês (ou da introdução de outros alimentos) até o 24° mês de vida. 
Bibliografia 
Tratado de pediatria da SBP- 4. Edição, 2017. Consenso sobre anemia ferropriva da SBP: 
Atualização 2021. 
 
QUESTÃO OBJETIVA 15 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Febre Autor: Drª Nancy 
Gabarito: B 
Justificativa: resfriamento externo n o indicado de rotina para abaixar a temperatura 
de crian as. Essa medida n o tem efic cia quando usada isoladamente porque n o atua no 
mecanismo fisiopatol gico da febre. 
 evem ser reali ados, preferencialmente, banhos com gua morna, em torno de , ou 
fric o delicada com esponja umedecida em gua morna. gua fria pode causar calafrios 
e tremores que, al m do desconforto, aumentam a temperatura. 
A febre deve ser combatida se causar desconforto. Apenas a temperatura não é indicativo 
de uso de antitérmico. 
https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/Aleitamento_-__Uso_Medicam_durante_Amament.pdf
https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/Aleitamento_-__Uso_Medicam_durante_Amament.pdf
https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/Aleitamento_-__Uso_Medicam_durante_Amament.pdf
https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/Aleitamento_-__Uso_Medicam_durante_Amament.pdf
 
 
 
 
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Não está indicado intercalar medicação antitérmica, pois geralmente, quando a febre não 
abaixa é porque foi dado subdose ou não foi esperado o tempo necessário para o 
medicamento agir. 
Bibliografia 
Pediatria básica, tomo 1 – pediatria geral e neonatal, Eduardo Marcondes , 9 edição, São 
Paulo: Savier, 2002, pág 216. 
 
QUESTÃO OBJETIVA 16 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Atenção integral, proteção e direito da criança Autor: Dra. Selma 
Gabarito: C 
Justificativa: 
As atitudes que encorajam e apoiam crianças e adolescentes no enfrentamento das 
circunstâncias da vida para que sejam resiliente, são: escutar o que a criança e o 
adolescente sentem diante de situações difíceis; permitir a expressão dos sentimentos de 
tristeza, raiva e medo; oferecer o apoio necessário para que crianças e adolescentes se 
sintam seguros; incentivar iniciativas para criação de saídas e busca de soluções para os 
problemas; estabelecer vínculos com as crianças e adolescentes atendidos e suas famílias. 
Bibliografia 
BRASIL. SECRETARIA DE ATENÇÃO A SAÚDE. Departamento de ações programáticas 
estratégicas. Linha de cuidado para Atenção Integral a crianças e adolescentes e suas 
famílias em situação de violência: orientação para gestores e profissionais de saúde/ 
Ministério da Saúde. - Brasília: Ministério da Saúde, 2010. 
 
QUESTÃO OBJETIVA 17 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Triagem auditiva Autor: Drª Cristina Corazza 
Gabarito: C 
Justificativa: Alguns fatores interferem nesse resultado, como líquidos provenientes da 
placenta da mãe que adentram a orelha do bebê e criam uma barreira, impedindo o som de 
ser ouvido adequadamente, também falhas no aparelho no momento da triagem e até ruídos 
presentes no ambiente onde o exame está sendo realizado. 
Bibliografia: 
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações 
Programáticas Estratégicas. Diretrizes de Atenção da Triagem Auditiva Neonatal. Brasília: 
Ministério da Saúde; 2012. 32 p. 
 
QUESTÃO OBJETIVA 18 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Toxicologia Autor: Drª Rita Higa 
Gabarito D 
Justificativa: Quadro clinico de acidente botrópico. 
Bibliografia: 
FUNASA. Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos.2ed. - 
Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 2001. 
 
QUESTÃO OBJETIVA 19 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Icterícia Autor: Dra. Marcia 
Gabarito: D 
Justificativa: A conjugação hepática é realizada pela enzima glucuroniltransferase, 
responsável pela transformação da bilirrubina indireta ou não conjugada, em bilirrubina 
direta ou conjugada, que é mais polar e bastante solúvel em meio aquoso, e será excretada 
pela bile no intestino. 
Bibliografia 
 
 
 
 
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Ramos, J.L.A.; Vaz, F.A.C.; Korbage de Araujo, M.C.; Deutsch, A.A. Seção VIII: Icterícia do 
Recém-nascido. In: Marcondes, E.; Vaz, F.A.C; Ramos, J.L.A; Okay,Y. Pediatria Básica. 9º 
edição São Paulo- 2002/2003. Ed. Sarvier 
 
QUESTÃO OBJETIVA 20 Valor da questão: 0,35 
Área de Conhecimento: Ética médica Autor: Dr. Victor 
Gabarito: A 
Justificativa: EM em seu artigo 74 refere que: “ É vedado ao m dico revelar segredo 
profissional referente a paciente menor de idade, inclusive a seus pais ou responsáveis 
legais, desde que o menor tenha capacidade de avaliar seu problema e de conduzir-se por 
seus próprios meios para solucioná-lo, salvo quando a não revelação possa acarretar danos 
ao paciente”. Em situa ões consideradas de risco como abuso de drogas, não adesão a 
tratamentos recomendados, risco de vida (suicídio), ferimentos auto-inflingidos, torna-se 
necessária a participação dos pais. 
Bibliografia: 
CEM