POP Drenos_Cirurgicos EBSERH (1)

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO VALE DO 
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DO VALE DO 
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das mãos; 
 
 
 
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PROCEDIMENTO / ROTINA 
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CUIDADOS DE ENFERMAGEM COM DRENOS 
CIRÚRGICOS 
Emissão: 12/2022 Próxima revisão: 
12/2024 Versão: 1.0 
 
 
 
1. OBJETIVO(S) 
Padronizar os cuidados de enfermagem antes e durante o esvaziamento e 
mensuração dos principais drenos cirúrgicos; 
Promover uma assistência de qualidade e segurar, evitando infecção do sítio cirúrgico 
e o acúmulo de líquidos em cavidades; 
Avaliar e mensurar a drenagem, observando se há saída de ar, secreções, fluidos e 
sangue. 
 
2. PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS 
Enfermeiro (a), técnico em enfermagem e estudante de enfermagem, este último sob 
supervisão de seu respectivo preceptor. 
 
 
3. MATERIAL 
 
 
 
 
destilada); 
 
EPI: Gorro, óculos protetor, avental, máscara cirúrgica e luvas de procedimento; 
Bandeja; 
Dispositivo de transferência ou lâmina de bisturi (para abrir o frasco de água 
 
Álcool 70%; 
02 Frascos de água destilada de 500ml; 
01 Frasco de cloreto de sódio 0,9% de 500ml; 
Kit curativo, se necessário, ou luva estéril; 
01 Fita microporosa; 
01 Pacote de gaze estéril; 
01 Recipiente graduado; 
01 Seringa de 20ml; 
01 impermeável ou papel toalha; 
Biombo, se necessário. 
 
4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO GERAL 
I. Higienizar as mãos conforme protocolo operacional padrão de higienização 
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II. Fazer a desinfecção da bandeja com algodão embebido em álcool 70%, de 
maneira unidirecional, repetindo o movimento três vezes até secar; 
III. Organizar o material na bandeja e levar até o leito do paciente; 
IV. Perguntar para o paciente e /ou acompanhante: “Qual seu nome completo? 
”; 
V. Conferir o nome na pulseira de identificação e na placa beira leito, com o 
nome informado; 
VI. Confirmar se é o paciente a ser realizado o procedimento; 
VII. Explicar o procedimento e a sua finalidade ao paciente e/ou 
acompanhante/familiar; 
VIII. Manter a privacidade do paciente colocando o biombo, se necessário; 
IX. Colocar os óculos de segurança, máscara cirúrgica, avental descartável e 
gorro. 
4.1. Descrição do Procedimento – Dreno de Portovac (sanfonado) 
Cuidados antes do esvaziamento e mensuração do Dreno de Portovac 
I. Higienizar as mãos conforme protocolo operacional padrão de higienização 
das mãos; 
II. Calçar as luvas de procedimento; 
III. Realizar antissepsia com álcool a 70% em toda área ao redor do ósteo de 
inserção e tubular do dreno; 
IV. Ficar atento para a presença de vazamentos e se a sanfona está comprimida; 
V. Ordenhar suavemente o tubo na direção do frasco coletor, quando 
necessário; 
VI. Atentar-se a trações e desconexões; 
VII. Retirar as luvas. 
 
 
Cuidados para esvaziamento e mensuração do Dreno de Portovac 
I. Higienizar as mãos conforme protocolo operacional padrão de higienização 
das mãos; 
II. Colocar luva de procedimento; 
III. Mensurar a cada 12h ou a critério médico, caso o débito esteja alto; 
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IV. Utilizar um recipiente graduado; 
V. Clampear o tubo coletor; 
VI. Abrir o recipiente sanfonado; 
VII. Esvaziar todo o conteúdo no recipiente graduado, tendo o cuidado para não 
derramar, lavar com soro a sanfona, utilizando uma seringa de 20ml. 
VIII. Comprimir o recipiente sanfonado sobre uma superfície rígida e fechá-lo, 
desclampear o tubo coletor; 
IX. Mensurar o conteúdo drenado; 
X. Observar o conteúdo coletado no frasco graduado, caracterizando por cor, 
aspecto e quantidade; 
XI. Desprezar o material em local adequado e organizar o ambiente; 
XII. Retirar os EPIs; 
XIII. Higienizar as mãos conforme o protocolo operacional padrão de higienização 
das mãos; 
XIV. Orientar o paciente/acompanhante sobre os cuidados com o dreno; 
XV. Registrar o procedimento no prontuário do paciente. 
 
 
4.2. Descrição do Procedimento – Dreno de Penrose 
 
Cuidados antes do esvaziamento e mensuração do Dreno de Penrose 
I. Higienizar as mãos conforme protocolo operacional padrão de higienização 
das mãos; 
II. Calçar as luvas de procedimento; 
III. Atentar-se para fixação do dreno e permeabilidade; 
IV. Ocluir com compressa estéril e fita microporosa inicialmente, em caso de 
pouca drenagem; 
V. Acoplar uma bolsa coletora adesiva caso a drenagem esteja aumentada e para 
mensuração do débito; 
VI. Retirar as luvas. 
 
 
Cuidados para esvaziamento e mensuração do Dreno de Penrose 
I. Higienizar as mãos conforme o protocolo operacional padrão de higienização 
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II. Calçar as luvas; 
III. Proteja o lençol com um impermeável ou papel toalha; 
IV. Esvaziar sempre que a capacidade de a bolsa coletora atingir 50% do espaço; 
V. Utilizar recipiente graduado; 
VI. Esvaziar todo conteúdo no recipiente graduado, tendo o cuidado para não 
derramar; 
VII. Limpar a saída da bolsa coletora com uma gaze e fechá-la; 
VIII. Mensurar o conteúdo drenado; 
IX. Observar o conteúdo coletado no frasco graduado, caracterizando quanto à 
cor, aspecto e quantidade; 
X. Desprezar o material em local adequado e organizar o ambiente; 
XI. Retirar os EPIs; 
XII. Higienizar as mãos conforme o protocolo operacional padrão de higienização 
das mãos; 
XIII. Orientar o paciente/acompanhante sobre os cuidados com o dreno; 
XIV. Registrar o procedimento no prontuário do paciente. 
 
 
4.3. Descrição do Procedimento – Dreno de Kehr 
 
 
Cuidados antes do esvaziamento e mensuração do Dreno de Kehr 
I. Higienizar as mãos conforme protocolo operacional padrão de higienização 
das mãos; 
II. Calçar as luvas de procedimento; 
III. Realizar antissepsia com álcool 70% em toda área do periósteo e tubular do 
dreno; 
IV. Atentar-se para a fixação do dreno e a presença de vazamentos; 
V. Observar permeabilidade do sistema de drenagem; 
VI. Ocluir o periósteo com gaze estéril e fita microporosa; 
VII. Atentar-se para trações e desconexões; 
VIII. Retirar as luvas. 
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Cuidados para esvaziamento e mensuração do Dreno de Kehr 
I. Higienizar as mãos, conforme o protocolo operacional padrão de higienização 
das mãos; 
II. Mensurar a cada 12h ou a critério médico, caso o débito esteja alto; 
III. Calçar as luvas; 
IV. Utilizar um recipiente graduado; 
V. Clampear o tubo coletor; 
VI. Abrir o coletor; 
VII. Esvaziar o conteúdo no recipiente graduado, tendo o cuidado para não 
derramar; 
VIII. Fechar o coletor; 
IX. Desclampear o tubo coletor; 
X. Mensurar o conteúdo drenado; 
XI. Observar o conteúdo coletado no frasco graduado, caracterizando quanto à 
cor, aspecto e quantidade; 
XII. Desprezar o material em local adequado e organizar o ambiente; 
XIII. Retirar os EPIs; 
XIV. Higienizar as mãos conforme o protocolo operacional padrão de higienização 
dasmãos; 
XV. Orientar o paciente/acompanhante sobre os cuidados com o dreno; 
XVI. Registrar o procedimento no prontuário do paciente. 
 
 
4.4. Descrição do Procedimento – Dreno com Reservatório Jackson-Pratt (formato de 
pêra) 
 
Cuidados antes do esvaziamento e mensuração do Dreno com Reservatório 
Jackson-Pratt (formato de pêra) 
I. Higienizar as mãos, conforme o protocolo operacional padrão de higienização 
das mãos; 
II. Calçar as luvas de procedimento; 
III. Realizar antissepsia com álcool 70% em toda área do periósteo e tubular do 
dreno; 
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IV. Atentar-se para a presença de vazamentos e se o vácuo está mantido; 
V. Ocluir com gaze estéril e fita microporosa; 
VI. Ordenhar suavemente o tubo na direção da pêra, se necessário; 
VII. Atentar-se para trações e desconexões. 
 
 
Cuidados para esvaziamento e mensuração do Dreno com Reservatório Jackson- 
Pratt (formato de pêra) 
I. Higienizar as mãos, conforme o protocolo operacional padrão de higienização 
das mãos; 
II. Mensurar a cada 12h ou a critério médico, caso o débito esteja alto; 
III. Utilizar recipiente graduado; 
IV. Calçar luvas; 
V. Clampear o tubo coletor; 
VI. Abrir a pêra; 
VII. Esvaziar todo conteúdo no recipiente graduado, tendo o cuidado para não 
derramar; 
VIII. Manter o vácuo e fechar a pêra; 
IX. Desclampear o tubo coletor; 
X. Mensurar o conteúdo drenado; 
XI. Observar o conteúdo coletado no frasco graduado quanto à cor, aspecto e 
quantidade; 
XII. Desprezar o material em local adequado e organizar o ambiente; 
XIII. Retirar os EPIs; 
XIV. Higienizar as mãos conforme o protocolo operacional padrão de higienização 
das mãos; 
XV. Orientar o paciente/acompanhante sobre os cuidados com o dreno; 
XVI. Registrar o procedimento no prontuário do paciente. 
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5. REFERÊNCIAS 
ARCHER, E. et al. Procedimentos e Protocolos. (Revisão técnica: MOREIRA, M.C. e SOUZA, (S.R.). Rio 
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. 
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à 
Assistência à Saúde. Brasília: Anvisa, 2017. 
COFEN – Conselho Federal de Enfermagem. PARECER Nº 001/2016/ COFEN/ CTLN LEGISLAÇÃO 
PROFISSIONAL. SOLICITAÇÃO DE ORIENTAÇÕES SOBRE A COMPÊTENCIA DO ENFERMEIRO NA 
RETIRADA DO DRENO PLEURAL TUBULAR. Brasília, 2016. Disponível em: 
<http://www.cofen.gov.br/parecer-no-0012016-cofen-ctln_38023.html> 
COREN – Conselho Regional de Enfermagem/SP. PARECER COREN-SP 053 /2013. Ementa: 
Competência para a retirada de drenos de diferentes tipos, troca do selo d’água e ordenha por 
profissionais de Enfermagem. São Paulo, 2013. Disponível em: <https://portal.coren- 
sp.gov.br/sites/default/files/parecer_coren_sp_%20053_2013-2.pdf> 
MOZACHI, N. O hospital: manual do ambiente hospitalar. 4 ed. Curitiba: os autores, 2017. 
OLIVEIRA, R. G. Blackbook: Enfermagem.1º ed. Belo Horizonte: Blackbook, 2016. 
SMELTZER, S.C.; BARE, B.G. Brunner & Suddarth: Tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 13ed. 
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015. 
SOUZA, A. L. T. de; SOUSA, B. de O. P. Manual de Procedimentos Básicos de Enfermagem. Faculdades 
Integradas do Vale do Ribeira. Registro, 2017. Disponível em: http://portal.unisepe.com.br/fvr/wp- 
content/uploads/sites/10003/2018/02/Manual-de-Procedimentos-B%C3%A1sicos-de- 
Enfermagem.pdf. Acesso em: 21/05/2020. 
SOUZA, R. M.; ASSAD, L. G.; PAZ, A. F. Série Rotinas Hospitalares, Hospital Universitário Pedro 
Ernesto – Procedimentos Operacionais - Padrão de Enfermagem. Volume 2. 2ª edição, Editora 
Triunfal, 2015. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6. HISTÓRICO DE REVISÃO 
http://www.cofen.gov.br/parecer-no-0012016-cofen-ctln_38023.html
https://portal.coren-sp.gov.br/sites/default/files/parecer_coren_sp_%20053_2013-2.pdf
https://portal.coren-sp.gov.br/sites/default/files/parecer_coren_sp_%20053_2013-2.pdf
http://portal.unisepe.com.br/fvr/wp-
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VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO 
1.0 08/12/2022 Elaboração do POP Cuidados de Enfermagem com Drenos 
Cirúrgicos. 
 
 
Elaboração 
Iara Suely Gonçalves Freire de Sá – Enfermeira 
Luana Santos Macedo – Enfermeira 
Rita de Kacia de Souza – Enfermeira 
 
Data: 30/11/2022 
 
Análise 
Vanicleide de Sá Nunes – Chefe da Divisão de Enfermagem 
 
Data: 03/11/2022 
 
Validação 
Giselle Karine Muniz de Melo – Chefe do Setor de Gestão 
da Qualidade 
 
Data: 08/12/2022 
 
Aprovação 
Itamar Santos – Colegiado Executivo 
 
Data: 08/12/2022 
ITAMAR Assinado de forma digital por 
ITAMAR SANTOS:50172190487 
SANTOS:50172190487 Dados: 2022.12.14 18:46:35 -03'00' 
Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte