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Registro_consulta_Médica (1)

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SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES - SIH
 
	 SISTEMA DE INFORMAÇÕES HOSPITALARES - SIH
1. Realizar consulta médica
Como médico
quero inserir, em formulário, as informações necessárias do paciente
para manter todos os dados organizados e concisos.
Critérios de Aceite
O ator  deve clicar no Submenu “Consulta médica” do menu “Consultas”. O sistema deve exibir formulário de cadastro com campos:
	
	
	
	TL003 – Prontuário do paciente
	
	Legenda
N - Número sequencial do Atributo.
O - Preenchimento obrigatório | A - Preenchimento automático pelo sistema | E - Valor do atributo pode ser editado | H – Hint
	
Nº
	Nome do Atributo
	O
	A
	E
	H
	Descrição do Conteúdo
	Tipo
	Domínio
	Tam.
	Máscara
	Regra de Negócio
	Nome na Tabela
	Dados do paciente
	1 
	Número do prontuário
	S
	S
	N
	N
	Campo para a inserção do número do prontuário
	
 
 Reference
	-
	-
	-
	
-
	-
	2 
	ID Triagem
	S
	S
	N
	N
	Campo para preenchimento do ID da triagem
	
 Reference
	-
	-
	-
	
-
	-
	3 
	Nome completo
	S
	N
	S
	N
	Campo para preenchimento do nome do paciente 
	
Reference
	-
	-
	-
	
-
	-
	4 
	Nome social
	S
	S
	S
	N
	Campo para preenchimento do nome social do paciente
	
Reference
	-
	-
	-
	Exibir campo somente se estiver preenchido no cadastro
	-
	5 
	Data de nascimento
	S
	S
	N
	N
	Campo para preenchimento da idade do paciente
	
Reference
	-
	-
	-
	
-
	-
	6 
	Idade
	S
	S
	S
	N
	Campo para preenchimento da idade.
	
Reference
	-
	-
	-
	
-
	-
	7 
	Plano
	S
	N
	S
	N
	Campo que permite selecionar o plano de saúde.
	
String
	-
	-
	-
	
-
	-
	Dados do atendimento
	8 
	Limitação
	N
	N
	S
	N
	Campo para seleção do tipo de locomoção
	
Select box
- Cognitiva
- Locomoção
- Visão
- Audição
- Outras
	-
	-
	-
	
Exibir o campo “Outras” caso a opção seja selecionada.
	-
	9 
	Outras
	S
	N
	S
	N
	Campo para preenchimento de limitações.
	
String
	-
	-
	60
	Exibir somente se a opção “Outras”, no campo Limitação, for selecionada.
	-
	10 
	Queixa principal
	S
	N
	S
	N
	Campo para preenchimento da queixa relatada pelo paciente
	
String
	-
	-
	300
	
-
	-
	11 
	Histórico de doença pregressa
	S
	N
	S
	N
	Campo para preenchimento do histórico de doença pregressa.
	
String
	-
	-
	300
	
-
	-
	Diagnósticos
	12 
	Diagnóstico
	S
	N
	S
	N
	Campo para preenchimento do histórico de doença pregressa.
	
String
	-
	-
	1000
	
-
	-
	Receita médica
	13 
	Diagnóstico
	S
	N
	S
	N
	Campo para preenchimento do histórico de doença pregressa.
	
String
	-
	-
	1000
	
-
	-
	Encaminhamentos
	14 
	Encaminhamentos
	S
	N
	S
	N
	Campo para preenchimento do histórico de doença pregressa.
	
String
	-
	-
	1000
	
-
	-
	Resultados de exames laboratoriais
	15 
	Exames laboratoriais
	S
	N
	S
	N
	Campo para preenchimento do histórico de doença pregressa.
	
String
	-
	-
	1000
	
-
	-
	Resultados de exames de imagem
	16 
	Exames de imagem
	S
	N
	S
	N
	Campo para preenchimento do histórico de doença pregressa.
	
String 
	-
	-
	1000
	
-
	-
	Dados do profissional
	17 
	Nome do profissional
	S
	S
	S
	N
	Campo para preenchimento do nome do médico
	
Reference
	-
	-
	-
	
-
	-
	18 
	Especialidade
	S
	S
	S
	N
	Campo para preenchimento da especialidade do médico
	
Reference
	-
	-
	-
	
-
	-
	19 
	Nº do CRM
	S
	S
	S
	N
	Campo para preenchimento do número do CRM do médico
	
Reference
	-
	-
	-
	
-
	-
	20 
	UF CRM
	S
	S
	S
	N
	Campo para preenchimento da UF do CRM
	
Reference
	-
	-
	-
	
-
	-
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