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CALENDÁRIO VACINAL Faixa etária Vacinas Observações Ao nascimento - BCG - Hepatite B BCG: Previne formas graves de TB Não está indicada revacinação na ausência de cicatriz da BCG Única com limitação de peso → peso tem de ser maior 2kg / não fazer se lesão de pele disseminada / nem em imunossuprimido ou mãe que fez imunobiológicos Não fazer em crianças que teve contato com bacilifero Eventos: Ulceração que não cura em 12 sem. / abscesso subcutâneo frio ou lifadenite regional supurada → tratar com isoniazida HEP B: Maiores que 7 anos e não vacinados: 3 doses → 0,1 e 6 meses Mae com hepatite B: fazer vacina + imunoglobulina hiperimune 2 meses - Penta - VIP - Pneumo 10 - VORH PENTA: Previne DTP + Hib + Hepatite B Pode ser feita até os 7 anos de idade Variantes: DTP, DTPa (componente pertussis é acelular) DT; dT (dT do adulto – deve ser feita reforço de 10 em 10 anos) dTpa (acelular do adulto – feito na grávida – todas e puérperas não vacinadas; Eventos adversos: 1) febre alta com choro incontrolável e persistente – antitérmico e continua esquema NORMAL 2) Episódio Hipotônico hipo- responsivo (EHH): Faz a DTPa – acelular) 3) Encefalopatia (tira o pertussis → DT) 3 meses - Meningo C MENINGO: Pode ser feita até os 5 anos de idade / Adolescente faz a meningo ACWY ACWY: é conjugada / indicada pra TODO MUNDO de 11 e 12 anos / no crie: para usuários de eculizumabe – trata a HPN 4 meses - as mesmas de 2 meses (Penta + VIP + Pneumo 10 + VORH) VIP E VOP: Esquema para POLIO: 3VIP + 2VOP Polio vacinal: causada pelo VOP Não fazer VOP em IMUNOSUPRIMIDO e HOSPITALIZADOS → Faz o reforço com a VIP Cuspiu a VOP? Azar o dele, não revacina VORH: 1º dose: ATÉ 3 meses e 15 dias 2º dose: ATÉ 7 meses e 29 dias NÃO FAZER EM: criança com invaginação intestinal / mal formação intestinal e hospitalizada PNEUMO 10: Vacina conjugada Previne doenças pneumocócicas invasisvas (pneumonia / meningite) + OMA Pneumo-13: Para pessoas maiores de 2 anos e com comorbidades e idosos de asilo Pneumo-23: Para maiores de 5 anos que não receberam a pneumo 10 5 meses - a mesma de 3 meses (Meningo C) -- 6 meses - VIP + Penta - Influenza sazonal -- INFLUENZA SAZONAL Composição: Vírus inativados – trivalente (A e B) Administração: anualmente durante as companhas (REFORÇO ANUAL) o Crianças de 6 meses a 9 anos: duas doses na primovacinação o Maiores maiores de 9 anos: 1 dose 9 meses Febre amarela FEBRE AMARELA De 9 meses até 59 anos Se maiores de 5 anos: Recebeu 2 doses? Perfeito! Recebeu 1 dose antes dos 5 anos? RECEBAAA mais 1. Não vacinou até os 5 anos? Ganha 1 e é isto! Menores de 2 anos: Não fazer junto com TETRA ou a PENTA viral Risco: doença viscerotrópica e neurológica CI: anafilaxia a ovo / gravidas / mulheres que amamentam (se vacinar para de amamentar por 10 dias) / imunodeficiente – HIV só se CD4 menor 200 Vacinou e quer viajar para área de risco? Espera 15 dias, mas ideal 30 dias 1 ano - Tríplice viral - Meningo C - Pneumo-10 TRÍPLICE VIRAL: Sarampo + Caxumba + Rubeola Vacina todo mundo (12 meses até 59 anos) 2 doses para: profissionais de saúde e menores de 29 anos 1 dose para: maiores de 29 anos 15 meses Hepatite A VOP TetraViral DTP TRETA VIRAL: Sarampo + Caxumba + Rubeola + Varicela Até 5 anos E SE tiver a tríplice antes HEPATITE A: Dose única aos 15 meses SBP: Duas doses – 15 e 18 meses 4 anos DTP VOP Febre Amarela Varicela VARICELA: Protege contra as formas graves da varicela / indicada somente para pessoas entre 4 a 7 anos Adolescentes ACWY (11 e 12 anos) HPV (para meninos de 11 a 15 anos e para meninas de 9 a 15 anos) HPV: Quadrivalente: Protege contra a doença benigna (6 e 11) e maligna (16 e 18) DUAS DOSES (0-6 meses) PVHIV / imunodeprimidos – 3 DOSES – 0-2-6): ▪ Mulheres 9-45 anos ▪ Homens: 9- 26 anos Obs: Vacinas de vírus vivos atenuados devem ser adiadas caso o paciente tenha recebido sangue ou outros hemocomponentes Paciente em tratamento quimioterápico devem esperar 3 meses após o término do tratamento para vacinarem contra sarampo A vacina de bloqueio contra o sarampo em crianças de 6 a 11 meses é considerada dose zero: ela não entra como substituta das doses preconizadas dos 12 e 15 meses devido à imaturidade imunológica desses lactentes, que não geram memória com essa dose precoce. Essa dose de vacina é uma medida profilática a curto prazo.
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